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广州市某街道2018—2023年托幼机构和中小学校聚集性疫情分析
Analysis of clustered epidemics in kindergartens,primary and secondary schools on a certain street in Guangzhou City from 2018 to 2023
目的 了解2018年1月1日至2023年12月31日广州市白云区京溪街学校聚集性疫情流行特征,为更好地预防学校聚集性疫情的发生提供科学参考。方法 从广州市学生健康监测系统中下载2018—2023年广州市白云区京溪街20所托幼机构、5所小学和1所中学聚集性疫情数据并收集现场处置登记资料,分析聚集性疫情时间分布、学校分布和病种分布,采用SPSS 23.0进行统计分析。结果 共发生聚集性疫情138起,发病945例,波及学生61 180人,罹患率为1.54%。高发月份为3—6月和9—12月,其中手足口病、疱疹性咽峡炎高发时间为4—6月和9—10月,流行性感冒高发时间为3月和12月。托幼机构104起、小学31起、中学3起,分别占75.37%、22.47%和2.18%,差异有统计学意义(χ2=8.365,P<0.001)。病种分布前3位分别为疱疹性咽峡炎(63起)、手足口病(32起)、流行性感冒(23起),分别占45.65%、23.19%、16.67%。结论 京溪街学校聚集疫情主要集中在托幼机构和小学,呈季节性双峰分布,病种主要为疱疹性咽峡炎、手足口病和流行性感冒。
Objective To understand the epidemiological characteristics of school cluster outbreaks in Jingxi Street,Baiyun District,Guangzhou City from January 1,2018 to December 31,2023,and to provide scientific reference for better prevention of school cluster outbreaks. Methods The data of cluster outbreaks in 20 childcare institutions,5 primary schools and 1 secondary school in Jingxi Street,Baiyun District,Guangzhou City were downloaded from the Guangzhou Student Health Monitoring System from 2018 to 2023.The temporal distribution,school distribution and disease distribution were analyzed.SPSS 23.0 was used to conduct statistical analysis. Results A total of 138 cluster epidemics occurred,with 945 cases reported,affected 61 180 students,resulted in a morbidity rate of 1.54%.The temporal distribution showed that the high-incidence months were March to June and September to December.Specifically,the peak periods for hand-foot-mouth disease and herpangina were April to June and September to October,while the peak period for influenza was in March and December.In terms of school distribution,there were 104 outbreaks in childcare institutions,31 outbreaks in primary schools,and 3 outbreaks in secondary schools,accounting for 75.37%,22.47% and 2.18%,respectively,with statistically significant difference (χ2=8.365,P<0.001).Regarding the distribution of diseases,the top three diseases were herpangina (63 outbreaks),hand-foot-mouth disease (32 outbreaks),and influenza (23 outbreaks),accounting for 45.65%,23.19% and 16.67%,respectively. Conclusion The school cluster outbreaks in Jingxi Street are mainly concentrated in kingdergartens and primary schools,and show a seasonal bimodal distribution.The main diseases are herpangina,hand-foot-mouth disease and influenza.
School / Cluster outbreaks / Epidemiological characteristics / Childcare institutions
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目的 了解2014—2018年广州市学校传染病突发公共卫生事件发生的情况,为制定学校传染病突发公共卫生事件防控措施提供科学依据。方法 采用描述性流行病学方法对2014—2018年广州市学校传染病突发公共卫生事件进行分析。结果 2014—2018年广州市共报告198起,发病7 876例,罹患率2.22%。学校传染病突发公共卫生事件占广州市突发公共卫生事件总起数的50.13%,占总报告学校突发公共卫生事件的94.29%。呼吸道、肠道传染病分别占52.02%、47.98%。事件起数排在前3位的病种分别为水痘、手足口病和诺如病毒感染性腹泻。首例病例发生时间到报告时间的中位数为7.98（0.00~86.70） d,事件持续时间的中位数为17.50（0.00~93.00） d,两者呈正相关（Spearman相关系数为0.612,P<0.001）。结论 学校是广州市传染病突发公共卫生事件的高发场所,应进一步加强学校呼吸道、肠道传染病防控工作。
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目的 分析2004—2021年云南省学校传染病暴发疫情事件的流行病学特征，为科学有效应对突发事件提供科学依据。方法 收集国家突发公共卫生事件信息管理系统及现场流行病学调查中云南省2004—2021年学校传染病突发公共卫生事件数据资料，采用描述性流行病学方法进行统计分析。结果 2004—2021年云南省共报告学校传染病突发公共卫生事件1 806起，报告级别主要为一般事件（90.25%），共波及人口2 183 493人，报告病例数94 643例，死亡13例;传播途径主要以呼吸道传染病为主;报告位居前3位的病种分别是水痘（588起）、流感（300起）、手足口病（267起），占总报告事件数64.0%;事件分布在全省121个县区，集中发生在3—6月和9月—次年1月，主要为水痘暴发疫情，水痘疫情持续时间为19 d。事件发生场所为托幼机构和小学最多（1 386起）;疫情发现时间的中位数为7 d（4~ 13 d）。结论 呼吸道传染病是云南省学校传染病突发公共卫生事件的主要类型，托幼机构和小学是防控重点，及早报告并开展处置有利于控制事件扩散范围和减少危害;同时规范疫情处置工作，在疫情高峰期加强学校传染病的防治和预案演练。
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目的 分析2013—2022年深圳市6~19岁人群主要呼吸道传染病的流行特征及变化趋势，为开展防控工作提供参考。方法 收集深圳市2013—2022年6~19岁人群流行性感冒（流感）、流行性腮腺炎（流腮）及水痘报告病例，采用描述性流行病学方法和Joinpoint回归模型进行流行特征和发病率趋势变化分析。结果 2013—2022年深圳市6~19岁人群流感、流腮和水痘的年平均发病率分别为961.44/10万、157.70/10万及664.34/10万。流感发病率呈上升趋势，年度变化百分比（annual percent change, APC）为52.88%（P<0.05）。流腮和水痘发病率均以2019年为转折点先升后降，流腮发病率APC分别为11.51%和-43.49%（P>0.05），水痘发病率APC分别为28.88%和-50.03%（P<0.05）。从季节分布上看，3种传染病发病均呈双峰分布，冬季（12月—次年1月）及春夏交际（4—6月）高发。6~<10岁人群报告3种传染病病例数占比超过60%。10~<15岁和15~19岁人群水痘发病占比呈上升趋势。15~19岁人群流感和水痘发病率上升速度最快，APC分别为77.89%和33.00%（P<0.05）。结论 基于Joinpoint回归模型的趋势分析观察到2013—2022年深圳市6~19岁人群流感报告发病率呈上升趋势，水痘发病率呈“升-降”变化。6~<10岁儿童为主要发病人群，应继续推进小学的传染病防控工作，同时15~19岁人群的呼吸道传染病发病率的快速上升及10~19岁人群水痘发病占比升高，提示应对高年龄组未成年人群的免疫空白和集中住宿等影响因素开展干预。
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