安徽预防医学杂志

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安徽省2016年法定传染病报告质量和管理现状评估

赵玉秋, 邓舒, 邱彦

安徽预防医学杂志. 2017, 23(4): 221-226.

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目的了解安徽省法定传染病报告质量和管理现状,发现各级医疗卫生机构在传染病报告管理工作中存在的问题,为进一步提高法定传染病网络直报数据质量提供依据。方法采用分阶段分层随机抽样方法在全省16个市和2个直管县抽取疾病预防控制中心(CDC)和医疗机构开展现场调查。共调查89家机构,抽查法定传染病病例1 268例。结果安徽省各级CDC和医疗机构对传染病报告管理状况日趋完善,法定传染病报告率为95.19%,但各地传染病信息报告管理工作仍存在待改进的问题。不同级别医疗机构报告率差异无统计学意义,淮北地区报告率显著低于江淮之间地区和江南地区。综合评价结果显示,江淮之间地区CDC得分显著低于淮北地区和江南地区(t₁=-4.618,P₁=0.002;t₂=-3.395,P₂=0.013),医疗机构传染病报告管理质量综合评价指数前3位的地市为合肥市(0.9534)、铜陵市(0.9523)、马鞍山市(0.9456)。结论安徽省法定传染病报告管理工作更加规范,报告质量进一步提高。各级各类卫生部门应进一步加强对传染病信息报告工作的管理,完善医疗机构电子病历系统建设,鼓励鼓励有条件的医疗机构积极开展与传染病网络直报系统的直接数据交换功能。

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安徽省孕妇碘营养及甲状腺功能调查结果分析

田翠翠, 王华东, 李卫东, 虞晨, 赵立胜, 徐署东, 刘婷婷

安徽预防医学杂志. 2017, 23(4): 227-230.

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目的调查了解全省孕妇碘营养水平和甲状腺功能现状,为开展科学补碘和甲状腺功能监测提供依据。方法 2016年4~9月,根据地理位置和地形在安徽省选择6个县(区),依托妇幼保健院或乡镇卫生院选择妊娠早、中、晚期孕妇,每个县(区)各100名,采集孕妇家庭食用盐、尿液和血清,分别测定盐碘、尿碘和甲状腺功能。结果共调查600名孕妇,盐碘和尿碘中位数分别为23.0 mg/kg 和181.0 μg/L,妊娠早、中和晚期的孕妇尿碘中位数分别为 211.3 μg/L、179.1 μg/L和170.2 μg/L。547名孕妇TSH、FT₃和FT₄的均数分别为1.8 μIU/ml、5.7 pmol/L和13.8 pmol/L,TGAb和TPOAb中位数分别为29.3 IU/ml和1.5 IU/ml,均在正常范围内;甲状腺功能异常率为15.4%,其中甲亢、亚甲亢、甲减和亚甲减的检出率分别为1.1%(6/547)、1.8%(10/547)、5.7%(31/547)、6.8%(37/547)。不同孕期孕妇甲亢、亚甲亢检出率比较,差异有统计学意义。尿碘＜150 μg/L的甲亢检出率(2.4%)与≥150 μg/L的甲亢检出率(0.6%)差异有统计学意义。结论安徽省部分地区孕妇碘营养适宜,但仍有部分孕妇处于碘营养不足状态,甲状腺功能异常发生以亚甲减为主,碘营养不足的甲亢检出率较高。

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黟县60岁及以上老年人健康管理现况分析

张忠心, 汪文献, 江婷, 姜倩

安徽预防医学杂志. 2017, 23(4): 231-235.

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目的了解黟县60岁及以上老年人健康状况,为开展慢性病管理提供依据。方法选取2015年黟县基本公共卫生服务老年人健康管理项目中老年人健康体检辅助检查资料,对其血液生化检查结果进行分析。结果 6 032例60岁及以上老年体检者中,高胆红素、高肌酐、高胆固醇、高血糖检出率较高,异常率分别为25.15%、23.92%、21.05%和18.95%,城区老年人高血糖、高血脂及高谷丙转氨酶检出率均明显高于农村居民(P<0.05),农村居民高肌酐检出率明显高于城区居民(P<0.05);女性高血脂及高肌酐检出率均明显高于男性(P<0.05),男性肝功能异常检出率均高于女性(P<0.05);血糖、血脂、肝功能异常检出率随着年龄的增长呈现下降趋势,肾功能异常检出率随着年龄的增长呈现上升趋势;高血糖组与正常血糖组老年人中的高血脂症及谷丙转氨酶和谷草转氨酶异常率,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论应针对性地加强老年人健康知识的健康教育宣传,定期进行健康体检及健康管理。

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安徽省2015年心脑血管事件监测结果分析

邢秀雅, 曹丹, 陈叶纪, 刘志荣

安徽预防医学杂志. 2017, 23(4): 236-240.

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目的了解安徽省心脑血管病流行现状,为制定相关防控措施提供科学依据。方法根据国家“重点慢性病监测信息系统”中2015年安徽省5个国家心脑血管事件报告监测点资料进行分析。结果 2015年安徽省国家心脑血管事件报告监测点户籍居民心脑血管事件粗发病率为579.20/10万,其中男性发病率(595.024/10万)高于女性(562.40/10万),差异有统计学意义(U =3.93,P＜0.05);农村发病率(596.23/10 万)高于城市(479.58/10 万),差异有统计学意义(U =9.93,P＜0.05);各县区发病率在458.64/10 万~680.92/10 万之间,差异有统计学意义(χ²=367.79,P＜0.001);心脑血管事件的发病率随年龄增加呈上升趋势(χ²=1633897,P＜0.001)。女性首发病例平均年龄(68.62±11.74岁)晚于男性(67.88±11.71岁),差异有统计学意义(t =-3.58,P＜0.001)。脑卒中发病率是冠心病的4倍。脑梗死、急性心肌梗死和脑出血为发病率最高的三种疾病,占全部病例的95.57%。冬春季节发病率高于夏秋季。结论安徽省心脑血管病发病存在性别、城乡、县区、年龄、季节分布差异,应在冬春季节,重点加强对农村老年男性人群的防控。

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埇桥区2005~2016年疟疾传播媒介监测结果分析

刘峰, 张鹏, 刘阳, 吴春艳, 刘见义

安徽预防医学杂志. 2017, 23(4): 241-244.

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目的掌握疟疾传播蚊种及密度,为评估疟疾传播风险提供依据。方法 2005~2010年采用人诱半通宵加清晨50顶蚊帐搜捕法监测蚊种及密度,2012~2016年采用诱蚊灯全通宵方法监测蚊种及密度,对疟疾传播媒介和疫情监测资料进行分析。结果 2005~2016年未发现中华按蚊以外的其他按蚊。2005~2010年中华按蚊叮人率分别为34.882、15.112、18.714、14.794、2.814和3.048只/人·夜,2012~2016年中华按蚊平均灯诱密度分别为0.400、0.250、0.250、0.250、0.250只/灯·夜。疟疾病例主要集中在2005~2010年,期间共报告7 804例,除1例输入性恶性疟外,均为本地感染间日疟,病例以7~10月份为多。最后1例本地感染间日疟病例发生于2012年10月,2013~2016年输入6例恶性疟。结论埇桥区仍是中华按蚊地区,蚊媒密度较低,存在疟疾病例输入风险,但导致输入性疟疾病例续发传播的风险不大。

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手足口病及其疫苗应用概述

伍承江

安徽预防医学杂志. 2017, 23(4): 245-247.