2017年, 第23卷, 第1期　
刊出日期：2017-02-20

  

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论著
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  芜湖市2014~2015年流行性感冒病原学监测结果分析

  许亚冰, 王共飞, 王毅

  安徽预防医学杂志. 2017, 23(1): 1-4.

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  目的 了解近两年来芜湖地区流行性感冒病毒型别和流行特点,为制定预防控制决策提供依据和参考。方法 按照《全国流感监测方案》(2010版),对2014～2015年芜湖市辖区内1家哨点医院和各个县(区)医疗机构送检的流感样病例标本采用实时荧光PCR(Real-time RT-PCR)进行流感病毒的核酸定性检测,通过全国流感监测网络收集芜湖市的流感病原监测资料,并对数据进行分析。结果 2014年阳性率为26.4%,2015年阳性率为16.8%。每年冬春季主要是By型流行,夏季主要都是季H3型流行。2014年主要为By型(38.6%)、季H3型(35.4%)、甲型H1(26.0%)。2015年主要为By型(54.0%)、季H3型(46.0%)。不同来源的标本阳性率有明显的不同,暴发疫情阳性率较高,为57.3%,不明原因肺炎最高为70.0%,哨点医院监测样本阳性率最低为21.0%。5～15岁的少年儿童阳性率为29.6%,15～45岁的青壮年阳性率为18.4%,45岁以上的中老年人阳性率为29.4%。4例人感染H7N9禽流感年龄大于55岁,且均以不明原因肺炎的病例中检出。结论 芜湖市2014～2015年主要的流感优势株呈现冬夏交替的两个流行高峰,冬春季多为乙型流感(Yamagata),夏季多为甲型流感(季H3),少年儿童和中老年人是防控的重点人群,对55岁以上的不明原因肺炎病人应高度关注H7N9禽流感病毒的感染。
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  诺如病毒GII.17和GI.3基因型引起急性胃肠炎疫情的病原分析

  刘敏鸿, 曹孟婵, 金爱武, 孙永, 李贤湘, 徐四清

  安徽预防医学杂志. 2017, 23(1): 5-7.

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  目的 对安庆市某中学暴发的急性胃肠炎疫情进行病原鉴定,并进一步对部分基因序列测序分析,以确定其基因亚型。方法 对采集的13份肛拭子,3份生活饮用水标本,采用实时荧光定量RT-PCR方法进行诺如病毒GI/GII型检测,对阳性标本的病毒VP1区部分核酸序列测序和基因库数据比对,并采用MAGA5.0软件构建进化树。结果 在13份肛拭子样本7份诺如病毒阳性中,6份属于GI.3型,1份属于GII.17型;3份生活饮用水样本GI.3和GII.17型均有检出。结论 该起疫情由诺如病毒感染引起,为GI.3和GII.17基因亚型。
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  120例农村重性精神疾病患者管理现况分析

  吕钊, 童亦滨, 黄文湧, 王宇希, 崔宏博

  安徽预防医学杂志. 2017, 23(1): 8-10.

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  目的 了解农村重性精神疾病患者管理现况及存在问题,为卫生行政部门制定政策提供相关建议与对策。方法 抽取120例重性精神病患者,通过调查监护人了解患者管理现状。采用自行设计的调查问卷,对抽取的120名农村重性精神病患者的监护人进行调查。结果 120名监护人以父母、年龄集中在36~60岁、农民、文化程度低、家庭经济条件差、监护能力差为主;享受免费发药的患者的服药依从性好于自费买药的患者,两者差异有统计学意义( P＜0.05),享受免费发药患者病情稳定情况好于自费买药的患者,两者差异有统计学意义( P＜0.05),监护人管理药物的患者持续服药人数好于患者自身管理药物,两者差异有统计学意义( P＜0.05);患者建档率为99.16%,免费体检参与率为73.33%,随访率为81.66%。结论 监护人管理药物,免费发药对稳定重性精神病患者的病情具有很好作用,应强化对患者救治救助并全面实行免费发药政策,同时加强患者及监护人的精神卫生健康教育。
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  芜湖市65岁以上人群血清总胆固醇水平及影响因素调查分析

  巫亮, 吕金伟, 甘跃, 朱君君, 崔晓娟, 鲍慧芬, 王力炜, 程周祥

  安徽预防医学杂志. 2017, 23(1): 11-16.

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  目的 了解芜湖市65岁以上人群的血清总胆固醇水平及相关影响因素,为采取积极有效的预防措施提供科学依据。方法 采取多阶段抽样的方法,抽取芜湖市三个县(区)的65岁及以上人群2 700人,对所有调查对象进行流行病学问卷调查、身高体重测量及血清总胆固醇检测。结果 2 697名调查对象纳入分析,芜湖市65岁及以上人群血清总胆固醇平均水平(4.79±1.28) mmol/L,血清总胆固醇异常率为30.50%,女性的总胆固醇异常率(35.90%)高于男性的总胆固醇异常率(24.20%)(P＜0.001)。多因素线性回归和多因素Logistic回归分析显示,性别、现在饮酒和体质指数(BMI)是血清总胆固醇水平的影响因素。结论 芜湖市部分县区65岁及以上人群的总胆固醇异常率较高,应加强相关因素的控制及给予老年人相应的干预措施。
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  肥西县2012～2015年60岁及以上人群跌倒/坠落的伤害特征分析

  李克道, 吴卫华, 李衡, 闫峰胜, 胡晓先

  安徽预防医学杂志. 2017, 23(1): 17-20.

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  目的 了解肥西县60岁及以上老年人跌倒/坠落的伤害发生情况,探讨老年人跌倒/坠落分布特点,为制定老年跌倒/坠落伤害干预措施和政策提供科学依据。方法 利用全国伤害监测系统(NISS),收集肥西县2012~2015年三个监测点的伤害监测数据,分析60岁及以上人群的跌倒/坠落病例变化趋势。结果 2012~2015年肥西县60岁及以上老年人群伤害病例总数为9 356例,而老年人的跌倒/坠落病例为5 264例,占比56.3%。它是老年人伤害发生的首要原因,且病例数、占伤害病例的比例和占老年伤害病例的比例均呈逐年上升趋势。男女性别比为0.8∶1,随着年龄的增加,女性的构成比呈上升趋势。发生地点前三位分别为家中(60.0%)、公路/街道(11.0%)和公共居住场所(社区)(10.0%)。中、重度构成比分别是全人群相应中、重度构成比的1.7倍和2.1倍(χ²=591.3,P＜0.01)和2.1倍(χ²=87.1,P＜0.01)。结论 老年人跌倒/坠落伤害问题已是一项重要的公共卫生问题,应根据老年人跌倒/坠落病例的特征分布开展针对性防控措施,尤其要加强老年人跌倒/坠落伤害的家庭预防和老年人跌倒/坠落伤害社区预防工作。
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  安徽省首起家庭聚集性人感染H7N9禽流感疫情的调查分析

  侯赛, 张进, 史永林, 胡晓申, 程婧, 王军, 马婉婉, 俞俊岭, 龚磊, 吴家兵

  安徽预防医学杂志. 2017, 23(1): 21-23.

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  目的 对安徽省发生的首起家庭聚集性人感染H7N9禽流感疫情进行现场调查分析,探讨感染来源和传播方式,为今后H7N9禽流感防控与疫情处置工作提供参考。方法 应用现场流行病学方法对2例患者的发病就诊经过、可疑暴露史、流行病学关联及密切接触者进行调查;采集病人及相关活禽市场标本,开展流感病毒核酸检测。结果 本次家庭聚集性疫情共发病2人,为母子关系;首发病例2月4日发病,发病前有明确的活禽市场暴露史;续发病例2月15日发病,发病前既有活禽市场暴露史,也有与首发病例的密切接触史;共采集相关环境标本38份,其中13份标本检出H7阳性,均来自当地自活禽市场。结论 首发病例的感染来源可能为活禽市场暴露,续发病例的感染来源既可能是活禽市场暴露,也可能为人-人传播;在H7N9疫情调查处置中,应做好密接管理和个人防护工作。
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  黟县中学生艾滋病防治知识知晓现况调查及干预效果评价

  张忠心, 程宇兰, 金光辉, 崔浩

  安徽预防医学杂志. 2017, 23(1): 24-28.

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  目的 了解黟县中学生艾滋病防治知识知晓水平和行为干预效果。方法 采用整群抽样的方法,2015年11~12月抽取黟县7所初高中的初三、高一及高二共697名学生为调查对象,首先开展艾滋病防治知识基线调查,之后在该人群中开展艾滋病防治知识健康教育和发放艾滋病防治知识宣传材料等干预活动,分别在干预活动结束时和干预2 W后对该人群再次进行艾滋病防治知识调查,分析干预前后调查对象艾滋病防治知识知晓率的差异,评估干预效果。结果 697名学生干预前的艾滋病防治知识知晓率为73.31%,干预活动结束时提高到96.42%,干预2 W后为 95.18%,干预前后知晓率差异有统计学意义(χ²=1780,P＜0.01)。干预前高中学生的艾滋病防治知识知晓率与初中学生比较,差异有统计学意义(χ²=20.47,P＜0.01);城区初中生的艾滋病防治知识知晓76.88%,乡镇初中生为65.79%,差异有统计学意义(χ²=44.67,P＜0.01);普通高中学生的艾滋病防治知识知晓80.36%,职业高中学生为60.52%,差异有统计学意义(χ²=87.28,P＜0.01)。结论 黟县中学生艾滋病防治知识知晓率偏低,干预后得以明显提高。相关部门应进一步加强对中学生艾滋病防治知识的健康教育,特别是以乡镇初中学生及职业高中学生为重点,加大艾滋病防治知识的宣传教育力度,提高中学生对艾滋病防治知识知晓水平。
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  芜湖市经开区715名儿童饮食行为调查分析

  朱敏, 陈兴付, 曹臻

  安徽预防医学杂志. 2017, 23(1): 29-32.

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  目的 了解芜湖市经开区6岁以下儿童饮食行为情况,为制定干预和预防措施提供参考。方法 选取经开区3个计划免疫接种点,利用自行设计问卷对6岁以下儿童开展饮食行为调查。结果 调查715名儿童中,537名儿童存在饮食行为问题,总检出率为75.10%,儿童饮食行为问题检出率由0～2岁组68.09%上升至4～6岁组79.47%(χ²_趋势=9.853, P＜0.001)。“不良进食习惯”检出率最高,为57.20%,其次为“胃口差”(53.85%),偏食挑食(38.04%),害怕进食(16.22%)。儿童家长喂养行为问题在不同年龄组均不同程度存在。结论 芜湖市经开区6岁以下儿童饮食行为问题不容乐观,应建立综合防控机制,帮助儿童从小养成好的饮食行为和习惯,促进儿童身心健康。
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  工作场所化学因素采样和检测的室间比对结果分析

  吴宪毅, 刘云富, 沈丽菲, 张琼, 林海捷, 杨峰

  安徽预防医学杂志. 2017, 23(1): 33-36.

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  目的 通过分析工作场所化学因素采样规范性和检测准确性,提高采样和检测能力。方法 收集本院2013～2015年参加工作场所化学因素现场采样和实验室检测相结合的室间比对结果,对采样流量核查、实验室检测和采样的规范性结果的合格情况进行评价。结果 参加工作场所化学因素现场采样和实验室检测相结合室间比对项目共13项,总体合格率(优秀率)为76.9%(30.8%),不同年份的室间比对项目合格率(优秀率)分别为25.0%(0.00%)、100%(20.0%)和100%(75.0%)。采样流量核查项目5项,总体合格率(优秀率)为80.0%(40.0%);采样后样品实验室检测项目6项,总体合格率(优秀率)为66.7%(33.3%);采样的规范性项目2项,均合格。结论 采样阶段加强质量控制是检测结果准确性的重要基础;参加工作场所化学因素现场采样和实验室检测的室间比对有利于提升职业卫生技术服务能力。
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  黄山市1 567名调查对象分娩方式意愿选择情况调查分析

  黄燕, 吴峥峥, 余学洁, 黄玲

  安徽预防医学杂志. 2017, 23(1): 37-40.

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  目的 了解黄山市孕妇、孕妇家人对分娩方式意愿性选择情况及影响因素。方法 在辖区8所保健机构围产保健门诊,调查1 567名18～60名接受服务的孕妇和陪同的家人,采用无记名自填表格或面对面问卷方式调查产妇分娩方式的意愿选择情况。结果 1 567名调查对象,意愿选择自然分娩占77.7%,意愿选择剖宫产占22.3%。其中不同对象、性别、文化程度、个人及家庭收入、居住地、医疗费用支付方式、妊娠孕周对分娩方式的意愿选择,差异无统计学意义(P＞0.05);不同年龄、职业、孕妇的孕次、产次的调查对象,分娩意愿选择差异有统计学意义(P＜0.05)。意愿选择剖宫产因素包括怕试产失败、怕痛、有高危因素、剖宫产安全、其他因素、担心影响性生活、选择吉时。结论 围产期保健工作人员应根据不同对象制定有针对性健康教育计划,指导孕妇合理选择分娩方式,以降低非医学指征剖宫产率。
综述
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  难治性高血压的影响因素和防控对策

  崔晓娟

  安徽预防医学杂志. 2017, 23(1): 41-44.

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疾病控制
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  铜陵市职业病防治机构能力及现状调查

  丁士旵, 胡志平, 吴成峰

  安徽预防医学杂志. 2017, 23(1): 45-46.

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卫生监督与监测
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  铜陵市2006～2015年新发职业病报告情况及对策分析

  王兰英, 丁士旵, 吴成峰, 胡志平

  安徽预防医学杂志. 2017, 23(1): 47-49.

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  芜湖县2013~2015年乡镇水厂水质监测结果分析

  赵艳, 杨林新, 许在彬

  安徽预防医学杂志. 2017, 23(1): 50-52.

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妇幼保健
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  妊娠期梅毒母婴用药及影响因素调查分析

  杜小萍, 胡奎, 黄玲, 陈月玲, 吴峥峥, 余学洁, 张云霞

  安徽预防医学杂志. 2017, 23(1): 53-56.

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  4 195名儿童先天性心脏病筛查结果分析

  方红英

  安徽预防医学杂志. 2017, 23(1): 57-58.

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健康教育与健康促进
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  肥西县农村居民健康素养现状调查

  汪飞, 李琳, 吴卫华

  安徽预防医学杂志. 2017, 23(1): 59-60.

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  广州市流动人口传染病预防素养影响因素分析

  刘淑琼, 杨艳花, 袁静

  安徽预防医学杂志. 2017, 23(1): 61-63.

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预防与临床医学
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  住院老年患者对延续性护理需求的调查分析

  周艳

  安徽预防医学杂志. 2017, 23(1): 64-67.

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  1 464名老年体检人群血尿酸水平对健康的影响

  李雪峰, 陆思伟

  安徽预防医学杂志. 2017, 23(1): 68-71.

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  滴管灌肠法研究及临床应用

  吴宏爱, 熊小云

  安徽预防医学杂志. 2017, 23(1): 72-73.

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  四手操作技术在透明冠修复中的应用

  张芳

  安徽预防医学杂志. 2017, 23(1): 74-74.

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