安徽预防医学杂志

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刘永孝, 赵玉秋, 邓舒, 邱彦, 张进, 刘红

安徽预防医学杂志. 2017, 23(5): 301-304.

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目的探讨指数评价方法在传染病报告管理质量评价中的应用价值。方法抽取安徽省不同级别医疗卫生机构55家,调查传染病报告管理组织制度建设、登记与反馈和传染病报告率、报告及时率、一致率、报告卡填写完整率和准确率,建立医疗机构法定传染病报告管理综合质量评价指标体系,采用专家咨询法确定各个指标体权重系数,根据指数大小评价医疗机构法定传染病报告管理综合质量。结果 55家医疗卫生机构法定传染病报告管理综合质量评价指数0.9141,不同地市评价指数差异有统计学意义(F=2.858,P=0.004);不同级别医疗机构,以省级医疗机构指数最高,但差异无统计学意义(F=0.126,P=0.944)。传染病报告率和报告及时率高的医疗机构,指数并不明显高于其它医疗机构。结论指数评价方法具有良好的实用性、可操作性,可用于医疗机构的传染病报告管理质量评价。

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福建汉族人群TCF7L2基因多态性及基因-环境交互作用与2型糖尿病关联性

陈铁晖, 张洁, 李文燕, 钟文玲, 陈华

安徽预防医学杂志. 2017, 23(5): 305-309.

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目的探索福建汉族人群TCF7L2基因多态性以及基因-环境交互作用与2型糖尿病(T2DM)的关联性。方法采用1∶1匹配病例对照研究方法,选取福建省5个国家疾病监测点社区人群中2型糖尿病患者298例和对照者298例,进行问卷调查、体格测量和实验室检测。采用MALDI-TOF-MS技术检测TCF7L2基因的10个SNPs位点(rs11196205、rs12255372、rs4506565、rs7901695、rs7903146、rs7895340、rs11196218、rs12775879、rs290481、rs6585205)的基因型,采用SHEsis在线软件分析基因型分布频率和单体型,应用广义多因子降维法(GMDR)分析基因-环境交互作用,非条件logistic回归模型进行基因-环境交互作用危险性分析, Andersson Excel表计算相加交互作用指标:相对超额危险度比(RERI)、归因比(AP)和交互作用指数(S)。结果 TCF7L2基因10个SNP位点在病例组与对照组之间差异无统计学意义;向心性肥胖为T2DM的主效应影响因素;HOMA-β在病例组rs290481位点的三种基因型中的差异有统计学意义(P<0.05)。结论向心性肥胖对T2DM起主要影响作用;TCF7L2 基因rs290481多态性可能影响胰岛β细胞胰岛素分泌功能。

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阿莫西林克拉维酸钾联合抗结核药治疗青年耐多药肺结核的效果观察

肖钦, 林宪和, 林修全

安徽预防医学杂志. 2017, 23(5): 310-313.

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目的了解阿莫西林克拉维酸钾联合抗结核药治疗青年耐多药肺结核的疗效及其不良反应,为治疗耐多药肺结核提供参考依据。方法 107例患者被随机分为对照组52例和观察组55例,对照组采用常规的抗结核药治疗,给予左氧氟沙星、对氨基水杨酸异烟肼、阿米卡星、丙硫异烟胺和乙胺丁醇,观察组在对照组用药的基础上另给予阿莫西林克拉维酸钾,疗程均为18个月,观察并比较两组的痰菌阴转、病灶吸收、空洞闭合和不良反应发生情况。结果治疗第3、9、12、18个月,观察组的痰菌阴转率分别为52.73%、67.27%、76.36%和85.45%,均明显高于对照组的32.69%、46.15%、57.69%和65.38%(P<0.05);疗程结束时,观察组的病灶吸收率和空洞闭合有效率分别为87.27%和74.55%,均明显高于对照组的67.31%和44.23%(P<0.05);两组的不良反应发生率差异无统计学意义。结论应用阿莫西林克拉维酸钾联合抗结核药治疗青年耐多药肺结核是有效、安全的。

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芜湖市基层公共卫生资源配置与传染病预防控制服务均等化分析

吴忠恕, 程周祥, 芮景, 巫亮, 鲁慜

安徽预防医学杂志. 2017, 23(5): 314-317.

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目的了解芜湖市基层医疗卫生机构公共卫生服务资源配置与传染病预防控制服务现状及其人口和地理分布均等化程度。方法通过现况调查了解芜湖市基层医疗卫生机构公共卫生资源配置和预防接种、传染病报告、卫生监督协管等传染病预防控制服务现状,按服务覆盖人口和地理面积,应用基尼系数评估其均等化程度。结果调查305家基层医疗卫生机构共有在职人员3 690人,预防保健专职人员737人,服务覆盖人口312.4万人、覆盖地理面积3 606.2 km²。机构房屋面积平均为724.6 m²,常用设备种类齐全率为65.5%,调查6个剂次疫苗仅3个剂次接种率达90%以上。被调查机构2012年传染病报告率为98.1%,及时报告率为99.5%;卫生监督协管信息报告率为97.6%。机构在职人员、预防保健专职人员、房屋面积、常用设备种类、预防接种、传染病报告、卫生监督协管按人口累计的基尼系数分别为0.06、0.04、0.07、0.03、0.07、0.02、0.11;按地理面积累计的基尼系数分别为0.25、0.34、0.25、0.28、0.26、0.33、0.17。结论芜湖市基层医疗卫生机构公共卫生服务资源配置和预防接种、传染病报告、卫生监督协管按人口与地理面积分布均等化程度相对较高,但预防接种率仍有待提高。

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2014~2016年铜陵市疾病预防控制中心动物咬伤门诊接种狂犬病疫苗情况分析

王勇, 单玉燕, 毕秀芳, 徐燕

安徽预防医学杂志. 2017, 23(5): 318-320.

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目的分析动物咬伤门诊接种狂犬病疫苗人员流行病学特征,为防控狂犬病的发生提供科学依据。方法对2014-2016年被动物咬伤到铜陵市疾病预防控制中心动物咬伤门诊接种狂犬病疫苗的12609例登记者的资料进行流行病学分析。结果 12609例接种者中,男女性别比0.9∶1;高危年龄段为20~、40~、50~和≥60四个年龄组;动物致伤高峰时间为6~8月份,占全年的32.5%;接种人数呈逐年递增现象,2015和2016年分别增长13.4%、12.8%;动物致伤后24小时内接种狂犬病疫苗的占59.6%, 6天及以上接种者占35.2%;前3位受伤部位分别为手(48.4%)、腿(30.4%)和足(10.9%),多部位占1.0%;伤害程度 II级占62.7%,III级占37.3%;III级暴露狂犬病免疫球蛋白使用率为2.8%;伤人动物主要为犬(78.6%),其次为猫(14.7%)。结论及时接种狂犬疫苗是预防人被动物伤害后避免感染狂犬病毒的有效措施。

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合肥市2015年居民六类健康问题素养水平状况分析

邱顺翼, 张俊青, 张小鹏

安徽预防医学杂志. 2017, 23(5): 321-324.

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目的了解合肥居民六类健康问题素养水平知识现状,探讨提高合肥居民健康素养水平的途径和方法,为制定和评价合肥居民健康素养政策和干预措施提供依据。方法采用多阶段分层随机整群抽样的方法在合肥市5个区4个县的街道及乡镇抽取15-69岁居民共1 350人进行健康素养问卷调查。结果在调查的1 350人中,居民健康素养水平为 11.4%,具备基本知识和理念、健康生活方式与行为、基本技能健康素养水平分别为34.1%、29.6%、16.4%;6类健康问题素养水平由高到低依次为科学健康观58.6%、安全与急救42.9%、传染病防治35.9%、健康信息26.5%、慢性病防治22.6%、基本医疗11.5%。城市居民健康素养水平与农村居民比较,差异有统计学意义(P<0.01);文化程度高的市民健康素养水平与文化程度低的居民比较,差异有统计学意义(P<0.01);年龄较低的市民健康素养水平与年龄较高的市民比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论合肥市居民健康素养水平不高,应加强对合肥市城乡居民基本医疗、慢性病防治、健康信息知识宣传,提高全市居民基本医疗、慢性病防治、健康信息素养知晓水平。

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池州市育龄妇女心理健康和精神疾病预防知识知晓情况调查分析

赵行暇, 陈胜华, 王颖初, 魏锁

安徽预防医学杂志. 2017, 23(5): 325-328.

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目的了解池州市育龄妇女心理健康和精神疾病预防知识知晓情况,为制定妇女心理健康和精神预防知识健康教育措施提供科学依据。方法采用分层随机抽样方法,采用精神卫生与心理保健知识问卷对池州市所辖三县一区共1 819名15~49岁育龄妇女的心理健康及精神疾病预防知识进行调查。结果调查对象的心理健康和精神疾病预防知识知晓率为81.3%,其中精神卫生纪念日知识的正确率最低,为22.8%,不同育龄妇女人群、年龄、婚姻状况、文化程度的调查对象,心理健康和精神疾病预防知识知晓率的差异,存在统计学意义(P<0.01)。结论池州市妇女心理健康和精神疾病预防知识知晓率总体较高,对精神疾病及有关纪念日方面知识的知晓程度较低,应重点加强对文化程度低、30岁以上、离异和丧偶、一般妇女人群的心理健康和精神疾病预防知识宣教工作。

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安徽省放射诊疗机构依法执业现况调查与分析

吴品森, 潘发明

安徽预防医学杂志. 2017, 23(5): 329-332.

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目的了解安徽省2016年放射诊疗机构依法执业现况及问题,为进一步采取应对措施提供基础资料。方法以2016年度安徽省在册放射诊疗机构为调查对象,通过国家卫生监督信息报告系统进行信息采集,应用SPSS软件进行统计学分析。结果 2016年全省在册放射诊疗机构共2 333家,其中2 326家机构开展X射线影像诊断服务, 45家机构开展介入放射学诊疗服务, 19家机构开展核医学诊疗服务, 70家机构开展放射治疗服务。配备放射诊疗设备4 147台。放射工作人员上岗前体检率为93.72%,在岗期间体检率为96.15 %,离岗时体检率76.67%(检出疑似放射病2人)。个人剂量监测应监测9 238人,监测实施率为95.12%。结论面对不断增多的放射诊疗机构,应突出重点,加大依法监管力度,切实保障放射诊疗安全。

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砀山县2011～2016年布鲁氏菌病流行特征及感染因素分析

张志芳, 王元根, 王鹏, 陈伟

安徽预防医学杂志. 2017, 23(5): 333-334.

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目的了解布鲁氏菌病的流行规律、发病特点,为有效开展布鲁氏菌病防治工作提供依据。方法对2011~2016年砀山县布鲁氏菌病报告发病水平和感染因素进行流行病学分析。结果砀山县2011~2016年共报告26例人间布病,其中13例为聚集性病例。结论砀山县布鲁氏菌病发病水平较高,职业接触且无有效防护是感染风险因素。

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一起诺如病毒引起的感染性腹泻暴发疫情调查分析

陈建梅, 董建元, 张思华, 王敏

安徽预防医学杂志. 2017, 23(5): 335-338.

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目的分析集体单位发生诺如病毒感染性腹泻的流行特征,为预防、控制此类疫情提供科学依据。方法收集2017年3月1日至3月15日,某校医院接诊的所有腹泻病例信息,采用现场和回顾性流行病学调查方法,结合生物和环境样本实验室检测。结果此次疫情历时15 d,累计发病110例,罹患率1.06%。经对病例及食堂从业人员的180份生物样本检测,诺如病毒核酸检测阳性29份,其中学生病例粪检阳性8份,阳性率42.11%(8/19),食堂从业人员粪检阳性21份,阳性率13.04%(21/161)。结论食堂从业人员诺如病毒隐性感染是导致此次疫情爆发的主要原因。

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巢湖市2009～2015年手足口病流行特征分析

孙美兰, 宋玉华, 唐继海, 杜江, 聂金桃

安徽预防医学杂志. 2017, 23(5): 339-341.