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2019年, 第25卷, 第2期 
刊出日期:2019-04-20
  

  • 全选
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    论著
  • 曹孟婵, 孙永, 徐四清, 李贤相, 刘敏鸿
    安徽预防医学杂志. 2019, 25(2): 81-83.
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    目的 对安庆市某部队一起人腺病毒7型引起的急性呼吸道感染暴发疫情进行病原学鉴定,并对其六邻体(Hexon)基因进行测序分析。方法 采取Real-time PCR对采集的13份咽拭子标本进行腺病毒核酸检测,阳性标本接种Hep-2细胞进行病毒分离培养。收集阳性分离培养物,采用RT-PCR扩增Hexon的核苷酸序列进行测序,获得序列在NCBI GenBank 数据库进行同源比对, MAGE6.0软件进行进化分析、构建进化树。结果 获得10份阳性毒株培养物, Hexon基因序列与我国武汉7型腺病毒疫情株Z9/WH/CHN/2015(GenBank号为KX897164)100%同源,与2012AQHAdv7疫情株和2015AQHAdv7散发株100%同源性。结论 该起疫情由人腺病毒7型感染引起,安庆地区流行的腺病毒疫情株基因型别稳定,此次的疫情可能源于本地的流行株。
  • 李宝珠, 沙玉霞, 周浩月, 白冰清, 王鑫, 陈硕, 吴雅妮, 叶冬青
    安徽预防医学杂志. 2019, 25(2): 84-87.
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    目的 了解安徽省某医科大学临床医学专业学生对循证医学双语教学的认知与需求状况,探讨双语教学方法在高等医学院校应用的前景。方法 采取方便抽样的方法,选取临床医学专业的本科生为研究对象,采用自制调查问卷,调查学生对循证医学双语教学的认知和需求。结果 共调查323名临床医学专业学生,仅有1.9%的学生深入了解双语教学模式,一般或不了解双语教学的学生占64.1%;54.8%的学生认为循证医学课程很有必要或有必要开展双语教学;40.6%的学生希望双语教学的学时数占该课程总学时的60%~80%;16.4%的学生希望双语教学的重点在系统评价和meta分析;不同年级的学生和既往参与双语教学的经历是循证医学双语教学的认知程度和需求情况的影响因素。结论 临床医学专业大学生对循证医学双语教学的认知程度相对较低,但具有较高的需求。采取灵活多变的教学方式、提高教师双语教学的水平、选编难度适宜的教材对双语教学的推广至关重要。
  • 蓝兰, 曾献莹, 韦程媛, 吕素玲, 李秀桂
    安徽预防医学杂志. 2019, 25(2): 88-92.
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    目的 通过分析广西南宁市和贵港市的食源性和人源鼠伤寒沙门氏菌和肠炎沙门氏菌的监测数据,为科学防控沙门氏菌引起区域性疾病提供参考依据。方法 选择2016~2018年南宁市13个监测点和贵港市6个监测点收集的沙门氏菌监测数据,通过构建偏离-份额分析法模型,有效获取鼠伤寒沙门氏菌和肠炎沙门氏菌的区域增长份额、沙门氏菌构成偏离份额和区位偏离份额的数值。结果 南宁市鼠伤寒沙门氏菌的总偏离量为2.47株,贵港市肠炎沙门氏菌的总偏离量为6.96株;南宁市鼠伤寒沙门氏菌的区位偏离份额为-6.54株,贵港市肠炎沙门氏菌的区位偏离份额为6.88株。结论 在2016~2018年间,南宁市鼠伤寒沙门氏菌、贵港市肠炎沙门氏菌增长迅速,均超过广西沙门氏菌的增长速度;南宁市鼠伤寒沙门氏菌和贵港市肠炎沙门氏菌具备种类优势。
  • 王琼, 刘金平, 宋芳, 汪东红, 杨俊
    安徽预防医学杂志. 2019, 25(2): 93-97.
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    目的 通过分析安庆市2014~2018年出生缺陷监测资料,了解出生缺陷发生水平和影响因素。方法 按照《中国妇幼卫生监测方案》的方法要求,收集安庆市5家国家级监测医院的出生缺陷监测资料,采用SPSS18.0软件对围生儿出生缺陷发生水平和主要出生缺陷顺位进行分析。结果 5年间,监测围产儿48 764人,发现出生缺陷儿 791例,5年出生缺陷的平均发生率为162.21/万。男性出生缺陷发生率(180.76/万)高于女性(140.64/万),差异有统计学意义(χ2=12.286,P<0.05);低年龄组的孕母出生缺陷儿发生率高于其它年龄组,差异有统计学意义(χ2=16.218,P<0.05);乡村出生缺陷儿发生率(169.75/万)与城镇(152.35/万)相比,差异无统计学意义(χ2=2.271,P>0.05)。前5位出生缺陷发生率依次是先天性心脏病、小耳及外耳其他畸形、多并指(趾)、唇腭裂和马蹄内翻足。结论 近5年安庆市出生缺陷发生率呈上升趋势,应进一步加强三级预防工作,尤其要加强孕前及围孕保健的咨询和宣传,以期降低出生缺陷发生率。
  • 杨剑锋, 李煜, 古彩红
    安徽预防医学杂志. 2019, 25(2): 98-100.
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    目的 分析梅州市疟疾流行特征和防治历程,总结防控效果,应对新的挑战。方法 收集梅州市1950~2018年疟疾流行及消除疟疾资料,对疟疾的流行情况、历年来疟疾防控措施及效果进行总结分析。结果 1950~2018年梅州市累计报告疟疾985 224例,死亡203例。经历了建国初期暴发与控制的阶段(1950~1959年)、疫情反弹和综合性防治阶段(1960~1979年)、监测流动人口和防控输入性疟疾的阶段(1980~2009年)、全面消除疟疾阶段(2010~2018年)等四个防治阶段,逐步控制疟疾的流行和传播,1958年疟疾发病率下降至1%以下,1965年下降至1‰以下,1986年起控制在1/万以下,2005~2018年未出现本地感染病例。2015年到达消除疟疾目标。结论 梅州市已基本消除疟疾,但疟疾的流行因素依然存在,仍面临输入性疟疾的持续性挑战。
  • 刘国洲, 董娟, 孙莉
    安徽预防医学杂志. 2019, 25(2): 101-104.
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    目的 了解艾滋病确证试验中确证标本和不确定标本的特征,分析确证标本、不确定标本的带型分布情况。方法 收集2008~2017年市辖区各类检测机构艾滋病筛查实验室的艾滋病抗体初筛阳性样本,按《全国艾滋病检测技术规范》要求,使用蛋白印迹法(WB法 )进行艾滋病抗体确证试验。结果 十年期间,艾滋病初筛检测46 145份标本,艾滋病抗体确证阳性1 041份,阳性率为2.26%;抗体不确定为122份,2015年除外,不确定数逐年增加。各确证国产试剂的特异性和敏感性未见差异。结论 蛋白印迹法广泛应用于艾滋病病例的确证,在艾滋病防治工作中发挥着重要作用。
  • 陈宇鸿, 金春秋, 陈飞荣, 王益萍
    安徽预防医学杂志. 2019, 25(2): 105-107.
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    目的 了解温岭市食品中主要污染物污染水平,分析不同食品有害因素污染情况。方法 2014~2017年,每年不同季节采集温岭市区及乡镇地区的超市、菜场、农产品批发市场、餐饮店及便利店等食品样品,根据《国家食品污染和有害因素风险监测工作手册》检测食品中重金属及微生物指标。结果 共检测食品样品1 632份,合格样品1 462份,合格率89.58%。在检测的37类食品47项指标中,检出不合格指标为铝、二氧化硫、副溶血性弧菌、创伤弧菌、金黄色葡萄球菌、异尖线虫、单核细胞增生李斯特氏菌、沙门氏菌、霍乱弧菌(非O1/非O139)。结论 温岭市的食品样品合格率较高,但仍存在食品安全风险因素,应加大监管力度,确保食品安全。
  • 耿守艳, 陈卫国, 张勇, 张赛, 朱慧琳, 王天碧, 陈秀红, 程东林
    安徽预防医学杂志. 2019, 25(2): 108-110.
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    目的 了解滁州市手足口病病原变化特点,指导临床诊疗工作。方法 2012~2016年按照手足口病监测方案要求,滁州市每个县(市、区)每月抽取5例手足口病患者采集咽拭子标本,重症及死亡病例患者全部采样,对采集的标本使用实时荧光RT-PCR进行肠道病毒核酸检测,包括肠道病毒EV71型(EV71)、柯萨奇病毒A16型(CoxA16)和其他肠道病毒通用型(PE)。结果 2012~2016年滁州市共采集手足口病病例标本2 475份,手足口病肠道病毒核酸总阳性率为43.35%。EV71型、CoxA16型和其他肠道病毒核酸阳性率分别为41.85%、27.49%、30.66%,不同年份阳性率差异有统计学意义(χ2=77.257,P<0.001),其中2013年的阳性率最低,为27.74%,2016年阳性率最高,达到53.05%。2012~2016年阳性率总体呈上升趋势,经趋势卡方检验差异有统计学意义(χ2=20.312,P<0.001)。EV71型占阳性总数的比例下降较明显,其他肠道病毒核酸阳性占阳性总数的比例呈逐渐上升趋势。定远县和天长市的标本手足口病肠道病毒核酸阳性率低于平均水平(43.35%),分别为22.58%和25.63%。阳性检出率从每年4月开始升高,5~7月最高,随后逐渐下降。EV71型在5月和11月阳性检出比例较高,CoxA16型阳性检出比例较高的月份为1~3月,其他肠道病毒阳性比例最高的在12月。结论 滁州市手足口病病原学检测总阳性率呈逐年上升趋势,致病病原体近年来主要以其他肠道病毒和CoxA16型为主,不同型别病原体优势月份不同,应根据监测的病原特征助力手足口病防控工作。
  • 李光清, 孙依梅, 吴燕, 何益新
    安徽预防医学杂志. 2019, 25(2): 111-113.
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    目的 通过分析铜陵市某高校肺结核聚集性疫情,探讨学校肺结核疫情发生的风险。方法 应用现场流行病学方法,开展病例搜索,对病例之间的流行病学关联性进行分析,追溯传染源。结果 共搜索到15例学生结核病例,其中9例存在流行病学关联,为聚集性疫情;首发病例痰涂片未阴转的情况下返校复课,是聚集性病例发生的重要原因;高暴露等级的密切接触者结核菌素(PPD)试验强阳性率61.02%,中等暴露密切接触者PPD强阳性率17.02%,高暴露密切接触者患者检出率13.56%,中等暴露密切接触者没有发现患者;首次暴露的密切接触者中,PPD强阳性组肺结核续发率是PPD非强阳性组的1.95倍。结论 传染源未得到有效管理是本次聚集性疫情发生的主要原因,做好传染源的管理及结核菌感染者的预防性治疗是防控学校结核病疫情的关键措施。
  • 罗大林, 卢义柱, 张大龙, 邓超, 鲁岩, 李军
    安徽预防医学杂志. 2019, 25(2): 114-117.
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    目的 了解舒城县土源性线虫病流行现状。方法 按地理位置抽取5个乡镇,每个乡镇抽取1个行政村,每个村抽取200名常驻居民,采集粪便标本,对标本采用改良加藤厚涂片法查常见肠道寄生虫卵,钩蚴培养法鉴定钩虫虫种,透明胶带肛拭法检查3~9岁儿童蛲虫卵。结果 共调查1 000人,寄生虫感染人数35人,总感染率为3.50%;其中34人感染钩虫,1人感染蛲虫。有10名钩虫感染者存在家庭聚集性,钩虫感染以低学历、高年龄人群为主,不同文化程度人群钩虫感染率差异有统计学意义(χ2=30.558, P<0.05),不同年龄人群钩虫感染率差异有统计学意义(χ2=23.328 , P<0.05)。结论 舒城县土源性线虫感染率小于5%,呈低感染状态,虫种以钩虫为主。
  • 综述
  • 谢海波, 朱启星
    安徽预防医学杂志. 2019, 25(2): 118-122.
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    自身免疫性疾病种类多样,治疗困难,严重影响患者生命质量。然而,目前人类对于大多数自身免疫性疾病病因学知之甚少,因此,对疾病致病基因的继续发现不能懈怠,更应研究针对主要致病基因筛查的简易方法。此外,需要开展大型自身免疫性疾病的大型队列研究,从而发现更多的疾病诱因,抓住主要环境危险因素,有效防治自身免疫性疾病。
  • 沈月兰, 苏斌
    安徽预防医学杂志. 2019, 25(2): 123-127.
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    HIV-1耐药性影响艾滋病的传播、治疗和预后,随着发现即治疗政策的全面推广,艾滋病治疗人数不断增加,HIV-1耐药已经成为越来越重要的公共卫生问题。HIV-1耐药包括传播性耐药和获得性耐药,传播性耐药指HIV感染者未经抗病毒治疗就发生的耐药,而获得性耐药指艾滋病病人接受抗病毒治疗后产生的耐药。本文拟从HIV-1获得性耐药现状,耐药位点分布、耐药检测方法、耐药结果解释系统和耐药产生的原因等方面进行文献整理,对我国的艾滋病抗病毒治疗和耐药监测工作有一定的参考作用。
  • 疾病控制
  • 沐小敏, 汪思银, 於秀年
    安徽预防医学杂志. 2019, 25(2): 128-131.
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    目的 通过分析芜湖市入托入学儿童查验预防接种证和疫苗补种工作资料,了解芜湖市预防接种证查验工作开展情况。方法 收集芜湖市2014~2017年入托入学新生预防接种证查验督导资料、查验接种证及补证补种汇总资料并进行描述性分析。结果 2014~2017年全市托幼机构及学校儿童预防接种证查验单位覆盖率均为100%;4年入托入学新生平均查验率为98.78%; 2014~2017托幼机构和学校新生持证率为99.50%,入托入学新生平均补证率99.61%;8种国家免疫规划(NIP)疫苗平均补种率为96.88%,除2017年少数疫苗补种率未达95%,其余各年度各NIP疫苗补种率都在95%以上。结论 芜湖市新生入托入学查验预防接种证制度的执行现状良好,工作日趋规范,但仍需卫生与教育部门高度重视,在查验和补种环节有效沟通和协作。
  • 董娟, 付广林, 程孝连, 孙莉
    安徽预防医学杂志. 2019, 25(2): 132-133.
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    本文报道蚌埠市2015~2018年登革热传播媒介白纹伊蚊登革热病毒携带情况,以及输入性的疑似病例和密切接触者血标本检测情况,通过采集61份白纹伊蚊幼虫标本,伊蚊幼虫的登革热病原学核酸检测结果均为阴性;1份疑似病例血标本登革热病毒核酸检测结果为登革热III型,2份密切接触者血标本及疑似病例家庭周围环境中3份伊蚊幼虫标本登革热病原学核酸检测结果均为阴性。蚌埠市白纹伊蚊幼虫未检出登革热病毒,但2018年蚌埠市首次发现登革热输入性病例。
  • 朱细红, 周文红
    安徽预防医学杂志. 2019, 25(2): 134-135.
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    目的 分析2013~2017年宜春市水痘流行病学特征,探讨流行规律。方法 通过传染病报告信息管理系统及突发公共卫生事件管理信息系统收集宜春市2013~2017年水痘报告病例数和水痘突发公共卫生事件,对资料采用描述性分析。结果 2013~2017年宜春市共报告水痘病例6 589例,年平均报告发病率为24.01/10万。所辖10县市区发病率居前3位的是铜鼓县、上高县、万载县。全年各月均有病例报告,发病高峰期为5~7月和11月至翌年1月。3~7岁儿童发病率较高,为101.47/10万~215.79/10万。发病以学生、散居儿童、幼托儿童居多。共发生2起水痘暴发疫情。结论 宜春市水痘发病水平总体呈上升趋势,做好健康教育工作,提高水痘疫苗接种率,加强疫情监测,有助于控制水痘发病水平。
  • 吴艳华, 汪思银, 王斐
    安徽预防医学杂志. 2019, 25(2): 136-138.
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    目的 分析芜湖市鸠江区疑似预防接种异常反应(AEFI)的发生特征。方法 由AEFI监测系统收集全区2015~2017年AEFI个案数据,采用描述性方法进行分析。结果 全区上报AEFI个案共75例,一般反应69例,占92.00%;异常反应5例,占6.67%;偶合症1例,占1.33%。涉及17种疫苗,无细胞百白破疫苗比例最高(60.67%)。AEFI报告发生率27.58/10万,一般反应报告发生率为25.37/10万,异常反应报告发生率为1.84/10万,偶合症报告发生率为0.37/10万。98.67%的AEFI发生于疫苗接种后1 d内,发生年龄主要集中在0~2岁(占82.67%),发生时间在3~8月异常反应占70.67%。临床诊断类型以发热、红肿、硬结为主(占92.00%)。结论 芜湖市鸠江区预防接种安全性较好,需进一步提高AEFI监测质量和病例搜索的主动性,加强AEFI宣教与风险沟通等,妥善应对AEFI风险,保证预防接种工作顺利开展。
  • 调查报告
  • 姚映澄, 伍晓艳
    安徽预防医学杂志. 2019, 25(2): 139-141.
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    目的 描述合肥市某中学高中生含糖饮料消费现状和短期变化趋势,分析影响含糖饮料消费频率可能存在的影响因素。方法 随机选取合肥市某高中二年级4个班级的学生作为研究对象,使用调查问卷于2018年6~9月每隔2 W调查1次学生最近1周汽水饮料、果蔬汁饮料、茶饮料、功能性饮料和奶制品饮料等含糖饮料使用情况,分别描述3次含糖饮料的消费频率水平。采用第一次调查结果分析学生饮用含糖饮料的影响因素。结果 三次调查结果中含糖饮料消费频率<1瓶/W的学生比例分别为31.5%、35.4%和38.6%,大部分学生报告每周饮用含糖饮料1瓶及以上。在5种含糖饮料中,3次调查结果均显示,每周饮用4瓶及以上的饮料中,以奶制品饮料为主。第一次调查结果显示,男生含糖饮料消费水平高于女生,男生含糖饮料每周消费≥4瓶比例为15.5%,女生为8.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 合肥市某校高中生含糖饮料消费频率水平相对稳定,学生每周饮用4瓶及以上的含糖饮料中,以奶制品比例最高。男生含糖饮料的消费比例高于女生。
  • 张静, 史友欢, 朱湖敏, 李德林, 王文文, 杨玉兰
    安徽预防医学杂志. 2019, 25(2): 142-144.
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    目的 了解浦口区中小学校教学环境卫生现状,指导学校改善教学卫生状况。方法 按照整群分层抽样方法,选取中小学校11所,每所学校按照教室的结构、层次、朝向、采光类型等选取有代表性的6间教室进行监测,监测项目包括教室人均面积、课桌椅、黑板、教室采光、教室照明、教室微小气候等指标。结果 在18项监测指标中,合格率高于90%的有7项,由高到低依次为黑板尺寸、窗地面积比、灯桌间距、二氧化碳浓度、噪声、男生蹲位和小便槽;合格率低于60%的指标有8项,由低到高依次为课桌椅符合率、后墙反射比、黑板反射比、小学厕所蹲位宽、黑板面照度、采光系数、课桌面照度和黑板下缘距,其中前三项合格率在10%以下。结论 浦口区中小学校教学环境卫生现状不佳,尤其是课桌椅符合率、后墙反射比、黑板反射比合格率低于10%,应引起学校及有关部门的重视,采取有效措施加以改善。
  • 卫生监督与监测
  • 古彩红, 张颖
    安徽预防医学杂志. 2019, 25(2): 145-146.
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  • 王璐, 刘艳, 王小琴
    安徽预防医学杂志. 2019, 25(2): 147-148.
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  • 健康教育与健康促进
  • 黄智忠, 周银发, 陈江芬, 林淑芳, 戴志松, 陈代权
    安徽预防医学杂志. 2019, 25(2): 149-150.
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  • 预防与临床医学
  • 王艳
    安徽预防医学杂志. 2019, 25(2): 151-152.
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  • 刘彦彦, 蒋名丽, 端木艳艳
    安徽预防医学杂志. 2019, 25(2): 153-155.
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  • 鲁乐乐
    安徽预防医学杂志. 2019, 25(2): 156-157.
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  • 其他
  • 王俊, 李犇, 徐赵平, 马李
    安徽预防医学杂志. 2019, 25(2): 158-160.
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创刊时间:1995年
主管单位:安徽省卫生健康委员会
主办单位:安徽省预防医学会
     安徽省疾病预防控制中心
主  编:吴家兵
执行副主编:张光明
编辑部主任:沈月兰
ISSN 1007-1040
CN 34-1154/R