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2024年, 第30卷, 第3期 
刊出日期:2024-06-20
  

  • 全选
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    首席专家视角
  • 吴家兵
    安徽预防医学杂志. 2024, 30(3): 173-178. https://doi.org/10.19837/j.cnki.ahyf.2024.03.001
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    近年来新发、突发传染病不断出现,严重威胁人类健康,影响社会稳定和经济发展。2020—2022年期间我国在有效应对新型冠状病毒感染疫情的同时,也暴露出公共卫生体系在疫情监测、早期预警等方面尚存在一些薄弱环节。本文分析了安徽省突发急性传染病流行与防控现状,从防控规划、应急预案、监测预警、风险评估、病原体检测等方面对全省突发急性传染病防控体系进行系统梳理,分别从联防联控体系建设、入境口岸疫情防控、多点触发监测预警、风险评估与疫情处置、多病原体监测体系构建、传染病源头治理、疫苗及药物开发、科研攻关与成果转化8个方面提出突发急性传染病疫情防控策略展望,以期为我国突发急性传染病防控提供参考。
  • 论著
  • 石雪颖, 张春莹, 黄爱群
    安徽预防医学杂志. 2024, 30(3): 179-184. https://doi.org/10.19837/j.cnki.ahyf.2024.03.002
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    目的 了解中国4省监测地区婴儿首次添加辅食时间现状,探讨影响辅食添加时间的因素。方法 选取2015年9月至2019年6月中国疾病预防控制中心妇幼保健中心开展的母婴健康动态追踪监测项目中4省5个监测点共2 367例婴儿,进行随访数据收集。采用χ2检验对监测地区婴儿首次添加辅食时间(≤4、5、6、7、≥8月龄)分布特征进行比较,采用二分类logistic回归模型分析监测地区婴儿首次添加辅食时间的影响因素。结果 中国4省监测地区婴儿首次添加辅食时间≤4、5、6、7、≥8月龄分别占16.35%、50.61%、23.91%、5.83%、3.30%。logistic回归分析结果显示,相比于母乳喂养时长<6个月、母亲打算开始添加辅食的时间<6月龄的婴儿,母乳喂养时长≥6个月、母亲打算开始添加辅食的时间≥6月龄的婴儿较早开始添加辅食的可能性更小(OR=0.407,95%CI:0.307~0.539;OR =0.625,95%CI:0.496~0.787)。相比于分娩方式为阴道/自然助产,母亲分娩方式为剖宫产的婴儿较早开始添加辅食的可能性更大(OR=1.269,95%CI:1.012~1.592)。结论 母乳喂养时长、母亲分娩方式、母亲打算开始添加辅食的时间是婴儿首次添加辅食时间独立影响因素。应针对性地加强对重点地区有关辅食添加的宣传教育和健康指导,以促进适时、科学合理的喂养婴儿。
  • 冯斌, 晁灵, 宋杰, 王守英
    安徽预防医学杂志. 2024, 30(3): 185-190. https://doi.org/10.19837/j.cnki.ahyf.2024.03.003
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    目的 了解公共场所从业人员职业倦怠情况,探讨职业紧张在周工作时长与职业倦怠中的中介作用,以及轮班对其调节效应。方法 采用整群随机抽样对某市519名公共场所从业人员进行调查,付出-回报失衡问卷、职业倦怠量表(MBI-GS)分别调查职业紧张与职业倦怠情况,采用非参数检验方法对基线资料进行分析,Spearman相关分析不同变量间的相关性,PROCESS 4.0插件进行调节中介效应分析。结果 519名公共场所从业人员职业倦怠率为51.45%;不同周工作时长从业人员职业倦怠差异有统计学意义(H=20.636,P<0.001);付出-回报失衡模式职业紧张ERI>1从业人员情绪耗竭、愤世嫉俗得分均高于ERI≤1者,不同紧张程度职业倦怠差异具有统计学意义(Z=-8.350,P<0.001);Spearman相关分析结果显示职业倦怠评分与周工作时长、轮班、职业紧张、情绪耗竭、愤世嫉俗呈正相关(r分别为0.195、0.137、0.528、0.775和0.805,P<0.05),与职业效能呈负相关(r=-0.494,P<0.05)。职业紧张在公共场所从业人员周工作时长与职业倦怠的中介效应占比为66.67%,轮班调节效应显著(P<0.05)。结论 公共场所从业人员职业倦怠严重,周工作时长可通过职业紧张的中介作用影响职业倦怠现象,轮班对其具有调节作用。
  • 李卫东, 许娴, 田翠翠, 吕晓凤, 陆雪纯, 刘子健, 虞晨
    安徽预防医学杂志. 2024, 30(3): 191-194. https://doi.org/10.19837/j.cnki.ahyf.2024.03.004
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    目的 通过对WS/T 208—2011《氟斑牙诊断》的追踪评价,掌握标准应用情况,为进一步完善和修订标准提供依据。方法 按WS/T 536—2017《卫生标准跟踪评价指南》要求设计调查表,对省、市、县三级标准使用人员关于标准的宣贯、认知、应用状况、建议和意见进行调查。结果 共调查16个省标准使用人员587名,85.95%(497/585)的受访者通过行业培训知晓WS/T 536—2017《卫生标准跟踪评价指南》。认为能理解“氟斑牙诊断”“氟斑牙分度”“氟斑牙的检查方法”和“氟斑牙鉴别诊断”的受访者分别占94.86%(554/584)、89.74%(525/585)、94.66%(549/580)和89.35%(520/582)。标准正文内容的相关客观题正确率偏低,各知识点正确率均未超过40%。标准应用感受方面,64.53%的受访者认为“可疑”和“极轻”分度难以区分。结论 要继续加强标准宣贯,建议对“可疑”和“极轻”分度进行调整,以加强各分度间区分度。
  • 崔杰, 王志强, 李卫东
    安徽预防医学杂志. 2024, 30(3): 195-199. https://doi.org/10.19837/j.cnki.ahyf.2024.03.005
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    目的 了解安徽省谷物及其制品真菌毒素污染水平,为监管部门进一步开展谷物及其制品中真菌毒素的食品安全风险评估和管理提供科学依据。方法 根据《安徽省食品安全风险监测方案》,在安徽省16个地市级监测点采集谷物及其制品,检测黄曲霉毒素、单端孢霉烯族化合物、玉米赤霉烯酮(ZEN)及其代谢物等真菌毒素污染水平,分析真菌毒素检出率、超标率等指标。结果 2017—2021年全省共监测谷物及其制品805份,真菌毒素总检出率为80.37%,总超标率为13.39%,超标率呈下降趋势(χ2趋势=39.345,P<0.001)。不同谷物及其制品中,谷物制品真菌毒素超标率最高(18.90%),其次为谷物的样品(13.20%),谷物碾磨加工品超标率最低(6.93%),不同谷物及其制品真菌毒素检出率差异有统计学意义(χ2=21.960,P<0.001)。散装样品真菌毒素检出率为95.28%,高于定型包装样品(75.04%),两者差异有统计学意义(χ2=40.553,P<0.001)。不同采样环节中,餐饮环节真菌毒素检出率最高(100.00%),其次是收购环节(95.00%),流通环节样品最低(73.64%),不同采样环节,样品检出率差异有统计学意义(χ2=89.521,P<0.001)。结论 安徽省谷物及其制品中存在不同程度的真菌毒素污染,具有一定的人群健康危害风险。
  • 袁辉, 郑思雨, 杨同金, 冯学庆, 滕晶晶, 王岩
    安徽预防医学杂志. 2024, 30(3): 200-203. https://doi.org/10.19837/j.cnki.ahyf.2024.03.006
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    目的 研究氢化二聚C18-不饱和脂肪酸的急性毒性和致突变性。方法 选择20只健康 SPF 级昆明小鼠进行急性经口毒性试验。按0.2 mL/10 g 体重一次灌胃染毒,观察染毒后14 d小鼠中毒表现和死亡情况,计算其半数致死剂量(LD50),并进行急性毒性分类定级。选择40只健康 SPF 级昆明小鼠进行体内哺乳动物红细胞微核试验,设置受试物组(组1、组2)、阴性对照组(玉米油)和阳性对照组(环磷酰胺,40 mg/kg)。经口灌胃一次染毒,受试物组分别于24 h和48 h后取材,阴性和阳性对照组24 h后取材、制片,选择细胞分布均匀、完整、着色适当的区域,计数200个红细胞所见的嗜多染红细胞和正染红细胞数,计算嗜多染红细胞与正染红细胞比例;计数2 000个嗜多染红细胞中的含微核嗜多染红细胞数,计算微核细胞率。采用χ2检验比较嗜多染红细胞/正染红细胞比例及微核细胞率差异性。结果 氢化二聚C18-不饱和脂肪酸的小鼠急性经口LD50>5 000 mg/kg。与阴性对照组比较,受试物组雌、雄小鼠嗜多染红细胞/正染红细胞、细胞微核率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 氢化二聚C18-不饱和脂肪酸属低毒物质,且未发现致突变作用。
  • 殷盼盼, 高朋, 胡铃琳, 查涛
    安徽预防医学杂志. 2024, 30(3): 204-208. https://doi.org/10.19837/j.cnki.ahyf.2024.03.007
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    目的 了解芜湖市腹泻患者沙门菌血清型、分子分型分布特征及耐药情况,为沙门菌监测提供依据。方法 对芜湖市腹泻患者粪便中分离的40株沙门菌进行血清分型和脉冲场凝胶电泳(PFGE)分子分型分析并运用BioNumeries 6.6 软件进行聚类分析,采用革兰氏阴性菌药敏检测板进行细菌耐药性检测。结果 40株沙门菌有7个血清群、11种血清型,最多的是D群肠炎沙门菌(14株),其次是B群鼠伤寒沙门菌(12株)和C1群蒙得维的亚沙门菌(5株)。经PFGE分型40株沙门菌共分成30个带型,带型同源性45.80%~100.00%,14株肠炎沙门菌带型有6种,12株鼠伤寒沙门菌带型有12种,血清型相同的沙门菌PFGE带型有同源性。肠炎沙门菌、里森沙门菌有成簇现象。40株沙门菌对萘啶酸耐药率最高,为60.00%,其次为氨苄西林、链霉素、四环素,多重耐药率达62.50%。结论 芜湖市腹泻患者分离的沙门菌多种血清型和基因型同时流行,存在潜在暴发风险,耐药形势严峻,需加强对抗生素使用的监管力度,减少耐药株的出现和传播。
  • 吴瑞, 韩晓兰, 张羽翔, 连莉
    安徽预防医学杂志. 2024, 30(3): 209-214. https://doi.org/10.19837/j.cnki.ahyf.2024.03.008
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    目的 了解舍格伦综合征患者的口腔健康状况,探讨舍格伦综合征患者口腔健康相关生活质量的影响因素。方法 随机选取2022年11月至2023年6月在安徽省合肥市某三甲医院风湿免疫科就诊的80例舍格伦综合征患者为研究对象,进行问卷调查和口腔检查,分析舍格伦综合征患者口腔健康相关生活质量的影响因素。结果 舍格伦综合征患者的口腔健康相关生活质量得分为21.26(14.25,29.75)分,年龄(Z=-2.685,P=0.007)、 家庭人均月收入(H=11.569,P=0.009)、病程(H=11.730,P=0.003)、日常清洁习惯(H=9.683,P=0.008)、龋失补指数( DMFT)(H=10.646,P=0.005) 、右上后牙区社区牙周指数( CPI)(H=18.248,P=0.003) 、上前牙区 CPI(H=14.636,P=0.002)、左上后牙区 CPI(H=18.349,P=0.003)、右下后牙区 CPI(H=19.410,P=0.004)、左下后牙区 CPI(H=15.751,P=0.008)、义齿修复类型(H=18.388,P=0.005)对舍格伦综合征患者口腔健康相关生活质量有影响。结论 舍格伦综合征患者口腔健康状况差,口腔健康相关生活质量低,影响口腔健康相关生活质量的因素是年龄、家庭人均月收入、病程、日常清洁习惯、DMFT、右上后牙区 CPI、上前牙区 CPI、左上后牙区 CPI、右下后牙区 CPI、左下后牙区 CPI、义齿修复类型。
  • 朱细红, 周文红, 刘生萍
    安徽预防医学杂志. 2024, 30(3): 215-218. https://doi.org/10.19837/j.cnki.ahyf.2024.03.009
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    目的 了解宜春市细菌性痢疾的流行趋势和特征,为制定科学防控策略提供依据。方法 通过中国疾病预防控制信息系统收集宜春市2012—2021年细菌性痢疾报告病例数和人口数据,对细菌性痢疾发病情况进行描述性流行病学分析,应用ArcGIS 10.4绘制发病空间分布图。结果 2012—2021年宜春市细菌性痢疾年均报告发病率9.32/10万,总体呈下降趋势。发病男女性别比为1.41∶1,以0~3岁儿童报告发病数最多(占30.14%),职业为农民的病例数占比最大(占44.87%),发病高峰为5—10月。2012—2021年全市均有病例报告,其中上高县年均报告发病率最高(25.96/10万),其次分别为铜鼓县(17.35/10万)和樟树市(14.63/10万),从整体看宜春市细菌性痢疾的发病主要集中在西部、南部和东北部分县区,中部、东南和西南部个别县区发病率较低。结论 宜春市细菌性痢疾的发病呈下降趋势,流行特征明显。
  • 陶媛, 胡美红, 李勇竞
    安徽预防医学杂志. 2024, 30(3): 219-224. https://doi.org/10.19837/j.cnki.ahyf.2024.03.010
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    目的 建立QuEChERS-同位素稀释-超高效液相色谱串联质谱法同时测定植物性食品中灭蝇胺等8种农药残留的分析方法。方法 样品称量后,加入混合同位素内标,经乙腈提取,加入氯化钠和无水硫酸钠,离心后上清液经乙二胺-N-丙基硅烷化硅胶(PSA)净化,超高效液相色谱串联质谱法测定,内标法定量。结果 8种农药在0.5~100 μg/L浓度范围内相关系数为0.992 2~0.999 8,检出限为0.000 1~0.002 mg /kg,定量限为0.000 3~0.007 mg /kg。分别添加0.002、0.02、0.12 mg/kg 3个加标浓度后,本方法平均回收率为86.5%~110.0%,相对标准偏差为1.40%~9.80%。应用本方法检测30份市售水果和蔬菜样品,8种农药均有检出,检出率为3.33%~33.33%,均未超标,部分样品存在多种农药混合残留的现象。结论 本方法可有效避免不同样品基质效应带来的干扰,准确度、精密度和灵敏度均符合检测标准要求,具有简单、稳定、可靠、易操作等特点,适用于批量样品的检测工作。
  • 张克才, 李四生
    安徽预防医学杂志. 2024, 30(3): 225-229. https://doi.org/10.19837/j.cnki.ahyf.2024.03.011
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    目的 建立碳酸根淋洗液体系-离子色谱法同时测定生活饮用水中二氯乙酸(DCAA)和三氯乙酸(TCAA)。方法 水样经0.22 μm水相微孔滤膜前处理,以4.0 mmol/L碳酸钠溶液为淋洗液,AS23型阴离子分析柱分离,等梯度洗脱,电导检测器检测。结果 DCAA和TCAA线性方程分别为y=1.495x+0.001(r=0.998)和y=1.112x-0.007(r=0.998);相对标准偏差(RSD)为0.57%~7.17%,回收率为98.7%~99.6%,检出限分别为0.000 20 mg/L和0.000 50 mg/L,定量限分别为0.000 80 mg/L和0.002 0 mg/L。结论 该方法样品前处理简单,操作简便,适用生活饮用水中DCAA和TCAA的检测。
  • 综述
  • 刘柏林, 庄美慧, 赵紫微, 谢继安
    安徽预防医学杂志. 2024, 30(3): 230-234. https://doi.org/10.19837/j.cnki.ahyf.2024.03.012
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    探究食品中化学污染物的污染状况,建立准确、高通量的化学污染物靶向和非靶向的快速筛查与检测技术,已成为食品安全领域的研究热点。高分辨质谱(HRMS)作为一种分析技术,不仅具有三重四极杆质谱准确定量的优点,还具有高通量快速定性筛查、解析未知物的结构,广泛应用于食品安全领域。本文对高分辨质谱在农兽药残留、食品添加物和食物中毒检测中的应用进行综述,分析四极杆飞行时间质谱、静电场轨道阱质谱、双聚焦磁质谱及傅里叶变换离子回旋共振质谱等常见高分辨质谱技术的发展及应用现状。
  • 疾病控制
  • 肖猛, 毛华洪, 刘如奎
    安徽预防医学杂志. 2024, 30(3): 235-239. https://doi.org/10.19837/j.cnki.ahyf.2024.03.013
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    目的 探讨贵州省息烽县实现“终止结核病策略”目标可及性,为精准制定防控措施提供参考。方法 在中国疾病预防控制信息系统监测报告管理模块中按现住址导出发病日期为2017—2022年报告的肺结核患者信息,采用描述性流行病学分析方法,利用SPSS 25.0对报告肺结核患者的流行病学特征进行统计学分析。结果 息烽县2017—2022年肺结核报告发病1 554例,年均报告发病率为110.52/10万,呈下降趋势(χ2趋势=22.502,P<0.001),年递减率为6.93%;县城所在地乡镇报告发病率最低,距离县城较远的乡镇报告发病率较高;男性报告发病率高于女性(χ2=72.381,P<0.001)。报告肺结核病例中,以农牧民(民工)为主,占79.41%;60岁及以上患者较多,占47.17%。讨论 息烽县结核病防控工作取得了一定成效。应制定和实施更加精准的防控策略和措施,加强患者及潜伏感染者的早期发现和有效干预工作。
  • 贾世兰, 方发松, 陆碧波, 王胜
    安徽预防医学杂志. 2024, 30(3): 240-243. https://doi.org/10.19837/j.cnki.ahyf.2024.03.014
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    目的 了解舒城县HIV流行特征,为制定HIV预防干预措施提供数据支持。方法 收集2003—2022年舒城县报告的HIV感染者和艾滋病病人(HIV/AIDS)资料,采用SPSS 20.0软件进行统计学分析。结果 舒城县2003—2022年共报告HIV/AIDS病例283例,发病数年均增长率为19.60 %。其中,男性占87.28%,男女性别比6.86∶1,以中青年、初中及以下文化程度、农民为主,55~72岁病例占比呈上升趋势(χ2趋势=4.509,P=0.034);同性传播病例占 42.76 %(121/283),异性传播占53.00%(150/283);迟发病例占43.46%(123/283),总体上呈下降趋势(χ2趋势=5.865,P=0.016);病例主要通过咨询检测、医疗机构其他就诊者检测和术前检测发现,占比分别为49.12%、27.56%和8.48%。结论 舒城县HIV处于低流行状态,以性传播途径为主,需要针对不同人群采取有针对性的干预措施。
  • 林琳, 侯文俊, 李佳
    安徽预防医学杂志. 2024, 30(3): 244-247. https://doi.org/10.19837/j.cnki.ahyf.2024.03.015
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    目的 了解北京市大兴区新报告HIV/AIDS流行病学特征和流行趋势,为制定艾滋病防控策略提供依据。方法 对2009—2023年报告现住址为大兴区的HIV/AIDS资料进行描述流行病学分析。应用 Excel 2021 软件建立数据库,SPSS 26.0进行数据分析,使用Joinpoint软件构建线性回归模型探索其流行趋势。结果 2009—2023年共报告HIV/AIDS 2 060例,其中HIV 1 643人,AIDS 417人,疫情总体呈先上升(2009—2016年)后下降(2016—2023年)的趋势。新报告病例以外地户籍(占59.1%)、男性(占94.7%)、20~49岁(占85.0%)、未婚(占56.6%)、大专及以上文化程度(占47.9%)和从事家政、家务及待业(占42.7%)为主。感染途径以性传播(95.8%)为主,其中男性同性传播占74.6%。病例来源以检测咨询(29.7%)为主,CD4+T淋巴细胞计数中位数为361.0个/μL(233.0,496.0)。结论 大兴区艾滋病疫情呈现先升后降的流行趋势,主要通过男性同性传播。应针对高危人群加强艾滋病防控知识宣传,采取有效干预防控措施,加强对流动人口、老年人群艾滋病防控工作。
  • 张媛, 童树高, 周敏, 万米, 朱延福
    安徽预防医学杂志. 2024, 30(3): 248-251. https://doi.org/10.19837/j.cnki.ahyf.2024.03.016
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    目的 了解淮南市食源性疾病流行病学特征,为疾病防控提供科学依据。方法 收集2019—2023年淮南市食源性疾病监测数据并对其进行描述性流行病学分析。结果 2019—2023年淮南市共报告食源性疾病病例18 966例。其中,报告时间以5—10月为主,占81.95%;男女性别比为0.90∶1;年龄分布以25~74岁人群为主,占69.47%;职业分布以农民为主,占39.83%;可疑进食场所主要是家庭,占85.00%;可疑暴露食品主要是粮食类及其制品,占21.63%;自诉可疑暴露食品加工包装方式中,以家庭自制为主,占43.57%。2019—2023年共采集611份粪便或肛拭标本,病原学阳性242份,阳性检出率为39.16%;致病病原体主要是诺如病毒(占17.51%)、致泻大肠埃希菌(占13.91%)及沙门菌(占9.66%)。结论 淮南市食源性疾病夏秋季高发,患病人群以农民为主,主要可疑暴露食品为粮食类及其制品,主要进食场所为家庭。需要制定针对性的防控措施,减少食源性疾病的发生。
  • 卫生监督与监测
  • 王贵娟, 黄柳, 王先林
    安徽预防医学杂志. 2024, 30(3): 252-255. https://doi.org/10.19837/j.cnki.ahyf.2024.03.017
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    目的 分析江西省湖口县公共场所空气质量和公共用品用具微生物指标状况,为当地卫生监管部门提供重要技术支撑。方法 对酒(旅)店、美容、美发、足浴、超市5类公共场所开展监测,依据《公共场所卫生检验方法》(GB/T 18204—2013)进行检测,依据《公共场所卫生指标及限值要求》(GB 37488—2019)进行评价,采用SPSS 26.0进行统计学分析。结果 湖口县2023年抽检362家公共场所共2 579份样本,场所合格率为89.23%,样本合格率为91.08%,其中,酒(旅)店、美容院、理发店、足浴、超市场所合格率分别为88.42%、94.85%、91.04%、77.36%、72.73%(χ2=15.654,P=0.004),样本合格率分别为94.91%、96.05%、95.80%、71.02%、66.67%(χ2=276.984,P<0.001) 。空气和公共用品用具方面,空气合格率为95.14%,公共用品用具合格率为90.22%。微生物指标方面,细菌总数合格率为91.08%、金黄色葡萄球菌合格率为100%、大肠菌群合格率为99.85%、真菌合格率为70.23%(χ2=506.009,P<0.001)。结论 湖口县公共场所卫生质量一般,需加强监管力度,提高公共场所管理者的消毒意识,提升公共场所环境卫生质量。
  • 妇幼保健
  • 范志刚, 靳和玥, 王蓓蓓, 侯春明, 纪肖敏, 许彬, 陶玲, 陶芳标, 朱昱敏
    安徽预防医学杂志. 2024, 30(3): 256-260. https://doi.org/10.19837/j.cnki.ahyf.2024.03.018
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    目的 了解马鞍山市妇幼保健院2012—2021年住院新生儿常见疾病谱,为采取相应的防治措施提供参考。方法 收集2012—2021年马鞍山市妇幼保健院11 770例住院新生儿的临床资料,采用SPSS 23.0进行统计学分析。结果 11 770例住院新生儿中早产儿 2 713例,占23.1%;足月儿9 057例,占76.9%。新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症和先天性心脏病为住院新生儿主要疾病,患病率分别为50.8%、37.0%和32.8%。早产儿中新生儿肺炎、先天性心脏病和颅内出血患病率均高于足月儿(P<0.05)。早产儿母亲6种常见妊娠期疾病患病率均高于足月儿母亲(P<0.05)。结论 马鞍山市妇幼保健院住院新生儿的主要病种为新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症和先天性心脏病。应着重关注早产儿和新生儿母亲中患有妊娠期疾病的住院新生儿患病情况,做到早发现、早治疗,改善预后。
创刊时间:1995年
主管单位:安徽省卫生健康委员会
主办单位:安徽省预防医学会
     安徽省疾病预防控制中心
主  编:吴家兵
执行副主编:张光明
编辑部主任:沈月兰
ISSN 1007-1040
CN 34-1154/R