安徽预防医学杂志

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查震球, 徐伟, 李蕊, 戴丹, 陈叶纪, 刘志荣

安徽预防医学杂志. 2019, 25(4): 247-254.

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目的调查淮河流域癌症重点人群干预前的相关生活方式及行为状况、防癌知识、临床特征和就医行为等情况,为干预措施的制定提供科学依据。方法选取淮河流域食管癌、胃癌、肝癌高发县区人群,作为高危人群,调查这些人群的健康行为、知识和态度,临床表现和就医行为等。结果共调查4 076人,重点人群现在吸烟率为36.5%,被动吸烟率44.1%,饮酒率为48.0%。重点人群从不锻炼者比例为78.9%,超重率为54.7%,肥胖率为11.1%。重点人群中接种过乙肝疫苗比例仅有34.6%。重点人群有过慢性胃炎史比例为12.5%,慢性肝炎史比例为10.2%,胃十二指肠溃疡史比例为8.4%,家族中近亲有肿瘤史比例为30.4%,远亲中有肿瘤史比例为9.4%。做过胃癌筛查者比例为7.9%,做过胃镜检查者比例为20.2%。出现症状2 W内到医院检查者比例为79.0%,从不做健康体检者比例为40.4%。重点人群胃癌和肝癌知识知晓率水平较低。结论安徽省淮河流域重点人群胃癌肝癌存在危险因素,且相关知识知晓水平不高,应尽早开展干预措施,以预防或减少癌症的发生。

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碘盐新标准实施后对儿童和孕妇碘营养的影响

徐莉, 杨其运

安徽预防医学杂志. 2019, 25(4): 255-258.

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目的了解2012年安徽省碘盐浓度由35 mg/kg调整为25 mg/kg后,来安县8~10岁儿童及孕妇碘营养状况变化趋势。方法选择来安县杨郢乡做为观察点,2012年供应新标准碘盐,即盐碘浓度25 mg/kg,实施后的1、2、3、6、9、12个月开展检测儿童及孕妇碘营养状况,随后于2014~2016年,在该乡镇每年进行1次随访,调查按时间顺序分别记为第1次、第2次、第3次、第4次、第5次、第6次、第7次、第8次和第9次调查。监测该乡镇1所小学200名8~10岁儿童,对其采集尿样和儿童家中的食用盐,进行尿碘和碘盐含量检测;并在该乡抽取孕妇50人进行尿碘和盐碘含量调查。结果儿童基线调查和第1~9次监测的8 ~10岁儿童家中盐碘中位数分别为29.2、23.2、22.1、23.8、23.2、23.6、22.4、22.5、23.0和22.2 mg /kg,基线与各次评估中,8 ~10岁儿童家庭食用盐碘含量差异均有统计学意义( P＜0.001,校正后检验水准α=0.0028);基线调查和第1~9次评估8 ~10岁儿童尿碘中位数分别为335.2、279.2、306.6、337.3、260.8、274.9、196.0、220.4、241.1和 159.4 μg/L,8 ~10岁儿童基线尿碘浓度和第4~9次评估尿碘浓度差异均有统计学意义( P＜0.001,校正后检验水准α=0.0028)。孕妇基线调查和第1~9次评估孕妇家中盐碘中位数分别为27.3、24.5、19.9、22.7、24.0、22.2、21.2、19.9、20.3 和 22.1 mg/kg,基线和各评估中,孕妇家庭食用盐碘含量差异均有统计学意义(P＜0.001,校正后检验水准α=0.0028);基线调查和第1~9次评估孕妇尿碘中位数分别为300.7、-(缺失)、193.4、192.4、249.6、198.1、173.3、240.3、207.2 和174.2 μg/L,各次评估结果和基线结果相比,第4、5、7、8次评估中的孕妇尿碘浓度和基线孕妇尿碘浓度的差异无统计学意义(校正后检验水准α=0.0031)。结论新标准碘盐实施后8~10岁儿童碘营养水平由过量逐渐下降到适宜水平;孕妇碘营养水平由大于适宜量逐渐下降到适宜水平的下限。孕妇较儿童对食盐加碘标准下调更为敏感,存在碘营养不足的风险。

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一种国产人类免疫缺陷病毒1型核酸定量检测试剂盒的性能评价

杨晓辉, 温兰

安徽预防医学杂志. 2019, 25(4): 259-261.

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目的评估一种国产人类免疫缺陷病毒1型(HIV-1)核酸检测试剂的临床应用性能。方法采集209例临床样本,用梅里埃公司和东北制药集团的HIV定量核酸检测试剂盒同时进行检测,分析两种试剂所得数据的关系。采用Kappa检验方法分析两种试剂的一致性,采用Bland-Altman和配对t检验方法分析两种试剂的相关性。结果东北制药集团和梅里埃公司的Kappa检测值为1.00,因此二者总体符合率为100%。两种试剂盒定量检测结果的相关性分析表明二者的相关性程度较高,检测结果一致,配对t检验显示两种试剂具有等效性。结论东北制药集团的HIV定量核酸检测试剂盒与梅里埃公司的HIV检测试剂盒对同一临床样本检测结果定性具有很高的一致性,同时定量结果的相关性和一致性程度较高。

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黄山市碘缺乏病防治现状评估报告

王维维, 郑瑞丰, 谢蓉芳

安徽预防医学杂志. 2019, 25(4): 262-265.

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目的通过分析2013~2017年黄山市碘缺乏病监测资料和居民生活饮用水碘含量状况,探讨碘缺乏病防治工作进展。方法在全市范围内以乡镇为单位按方位和供水方式分别采集生活饮用末梢水,检测水碘含量;按照安徽省碘缺乏病监测方案的要求抽取8~10岁儿童和孕期妇女,分别检测计算儿童甲状腺容积、儿童和孕妇尿碘水平以及家庭食用盐合格率、合格碘盐食用率、碘盐覆盖率。结果黄山市2017年饮用水中碘含量＜10 μg/L占99.20%,水碘含量较低;黄山市2017年8~10岁儿童和孕期妇女家庭食用盐合格率、合格碘盐食用率、碘盐覆盖率均在95%以上;黄山市2013~2017年8~10岁儿童甲状腺容积检测结果变化不明显,但是儿童尿碘检测结果低于20 μg/L、孕妇尿碘低于50 μg/L的比例逐年增加。结论黄山市居民饮用水中碘含量较低,部分儿童和孕妇仍处于中、轻度碘缺乏,应针对缺碘人群采取针对性的补碘措施。

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妇女年龄和孕前BMI与早产发生风险的非线性关系分析

李蓓, 雒晓峰, 黄朝辉

安徽预防医学杂志. 2019, 25(4): 266-270.

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目的探讨孕前产妇危险因素与早产的相关性。方法数据来源于《国家免费孕前优生健康检查项目信息系统》和随访登记表。分别以早产、自然流产、低出生体重为应变量,拟合多因素Poisson回归模型。进一步采用样条函数与 Poisson回归相结合的限制性立方样条法(Restricted Cubic Spline,RCS)分析孕前体重、妇女年龄与早产的非线性剂量反应关系。结果多因素Poisson回归模型结果显示,妇女年龄、孕前BMI、产次、孕前有乳腺增生、孕前白带清洁度是与早产的发生风险存在显著相关性。限制性立方样条模型显示,妇女年龄与早产之间呈“U”型剂量-反应关系,早产发生率最低的年龄在26岁左右。而孕前BMI与早产的发生风险存在“S” 型剂量-反应关系,当BMI>24时,随着BMI的增大,妇女早产的发生风险开始逐渐增大。结论妇女年龄、孕前BMI对早产发生风险存在非线性剂量-反应关系,对孕前开展优生优育健康教育具有重大的指导意义。

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黄山市2014~2018年非结防机构报告疑似肺结核病人追踪转诊情况分析

陈迪, 刘心勇, 张向阳

安徽预防医学杂志. 2019, 25(4): 271-274.

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目的对黄山市2014~2018年非结防机构疑似肺结核患者报告转诊追踪情况进行分析,查找疑似肺结核患者追踪转诊工作的薄弱环节,采取针对措施,提高结核病患者发现水平。方法收集2014~2018年黄山市结核病信息管理系统中非结防机构报告疑似肺结核患者的转诊、追踪、到位、诊断等资料,对五年间的转诊到位率、追踪到位率、总体到位率、到位患者活动性肺结核检出率、到位患者活动性肺结核排除率、非结防机构对肺结核及涂阳肺结核的贡献率进行统计分析。结果 2014~2018年黄山市结核病转诊到位率总体上呈下降趋势,由40.13%下降至29.39%;追踪到位率总体呈上升趋势,由76.94%上升至92.39%;总体到位率总体呈上升趋势,由86.59%上升至95.47%。到位患者活动性肺结核的检出率呈下降趋势,由55.36%下降至49.85%;排除率呈上升趋势,由38.92%上升至45.21%。非结防机构发现活动性肺结核及涂阳肺结核的贡献率呈相对稳定水平,五年间平均水平仍高于60%。结论应继续加强医防合作,通过加大公众结核病知识宣传力度及临床医生培训力度,提升网络直报信息系统工作质量,提高结核病患者发现水平。

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安徽省寿县2013~2015年恶性肿瘤发病及死亡分析

蔡传毓, 江波, 杨茂敏, 周颖, 鹿燕青

安徽预防医学杂志. 2019, 25(4): 275-279.

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目的通过分析2013~2015年寿县居民恶性肿瘤发病及死亡情况,了解恶性肿瘤对居民健康的影响。方法收集整理2013~2015年寿县恶性肿瘤发病、死亡监测数据,分析居民恶性肿瘤的发病(死亡)率、标化发病(死亡)率(中标率)、发病(死亡)顺位等。结果 2013~2015年寿县居民恶性肿瘤发病率分别为251.47/10万、260.62/10万、267.56/10万,不同年份发病率差异无统计学意义(χ²=3.499,P＞0.05),中标率分别为213.83/10万、224.51/10万、234.09/10万。恶性肿瘤死亡率分别为142.05/10万、138.13/10万、139.80/10万, 不同年份死亡率差异无统计学意义(χ²=1.100,P＞0.05),中标率分别为108.89/10万、105.38/10万、108.20/10万。男性恶性肿瘤发病和死亡水平均高于女性。男、女恶性肿瘤发病和死亡随着年龄增长而上升。结论 2013~2015年寿县恶性肿瘤发病死亡趋势无明显变化,胃癌、肺癌是影响寿县居民健康的主要恶性肿瘤。

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上海市金山区朱泾镇高中学生视力不良现状分析

夏曙梅, 胡梦瑶, 彭艳英, 彭惠平, 李俊

安徽预防医学杂志. 2019, 25(4): 280-282.

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目的了解上海市金山区朱泾镇高中生的视力状况,为高中生视力不良防治工作提供依据。方法 2018年对上海市金山区朱泾镇3所中学3 234名高中生的视力情况进行调查,分析视力不良检出率。结果上海市金山区朱泾镇高中生视力不良率为81.94%,以重度视力不良为主,占69.92%。不同类别学校中职业高中学生视力不良检出率最低,检出率为74.07%,而普通高中学生视力不良检出率最高为88.70%,重点高中学生视力不良检出率为86.96%,不同类别高中省视力不良检出率差异有统计学意义(χ²=93.51,P＜0.01);女生视力不良检出率高于男生(χ²=43.16,P＜0.01);视力不良检出率随着年级的增高呈上升趋势(χ²_趋势=18.38,P＜0.01)。结论上海市金山区朱泾镇高中生视力不良问题较为严重,重度视力不良问题较为突出。应采取科学可行的手段加强辖区高中生视力的防治。

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肇庆市2014~2016年HIV高危行为人群干预情况分析

李翠媚

安徽预防医学杂志. 2019, 25(4): 283-285.

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目的分析2014~2016年肇庆市HIV高危人群中艾滋病综合干预措施的实施现况,为落实高危干预有效措施提供参考。方法利用2014~2016年肇庆市各县(市、区)高危干预报表数据,分析3年内高危人群(吸毒者、性病就诊者、暗娼人员和男男性行为者)的干预量、检测量和阳性率等情况。结果 2014~2016年肇庆市HIV高危人群干预量共计42 376人次,高危干预对象的检测量中,性病就诊者人群检测量较大,共13 879人次,男男性行为人群较少,共108人次,且各类高危人群检测量均呈上升趋势;男男性行为者人群HIV阳性率分别为4.76%、19.57%和26.83%。结论男男性行为人群干预检测阳性率上升明显,但该人群的干预量及检测量均为各高危人群中最低水平,应加大对该人群的干预力度。

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某核电站30 km以内防城港市辖区居民恶性肿瘤发病情况分析

龙海艺, 黄飞, 赖志娟, 许文娟

安徽预防医学杂志. 2019, 25(4): 286-289.

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目的调查红沙核电站运行前防城港市辖区30 km以内居民恶性肿瘤发病资料,为核电正常运行或核电事故健康影响评价提供基础资料。方法收集核电站30 km半径范围内恶性肿瘤发病资料。结果 2014~2015年监测范围内共报告恶性肿瘤发病1 186例,年均报告发病率为183.26/10万,标化率为149.21/10万。男性前10位恶性肿瘤为肝癌、肺癌、胃癌、结直肠癌、食道癌、前列腺癌、鼻咽癌、恶性淋巴瘤、骨的恶性肿瘤和脑肿瘤;女性前10位恶性肿瘤为宫颈癌、乳腺癌、肺癌、结直肠癌、肝癌、胃癌、脑肿瘤、鼻咽癌、骨的恶性肿瘤和恶性淋巴瘤。结论监测范围内恶性肿瘤标化发病率低于全国西部地区的标化发病率,恶性肿瘤发病以肺、肝脏、子宫颈和消化系统癌症为主,与广西历年肿瘤监测、报告结果一致。

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固镇县成年居民血糖检测结果分析

张飞, 张钊, 杨永

安徽预防医学杂志. 2019, 25(4): 290-293.

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目的掌握固镇县成年居民血糖现状及糖尿病(DM)发病情况。方法采用横断面调查方法对2018年10月固镇县≥18周岁的常住居民进行问卷调查和血糖监测。结果共监测FPG 616人、2hPG 563人,18~44岁人群占比22.1%,45岁以上人群占比77.9%。NFG 479人,占比77.8%;AFBG137人,占比22.2%。2hPG正常血糖343人,占比60.9%;异常血糖220人,占比39.1%。研究对象IFG、IGT和DM构成比随年龄增长上升,且男性大于女性,差异有统计学意义(P＜0.05)。自报DM患者46人(7.5%),实际DM人群总数为116人(18.8%),差异有统计学意义(P＜0.05)。结论固镇县DM患病率处于较高水平。因此,应提高监测水平,扩大宣传和检测力度,为DM防控措施提供科学依据。

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2002~2016年全国机动车交通事故死亡率变化趋势分析

代铎, 陈阳, 陈玉虹, 王伟

安徽预防医学杂志. 2019, 25(4): 294-296.

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目的研究中国2002~2016年机动车交通事故死亡率变化趋势,为防控机动车交通伤害提供科学依据。方法根据《中国卫生统计年鉴》和《中国卫生和计划生育统计年鉴》,收集2002~2016年机动车交通事故死亡率数据,使用全国第六次人口普查数据作为标准人口,分析2002~2016年城乡、性别和不同年龄人群的机动车交通事故死亡率及变化趋势。结果中国男性、女性及农村男性、农村女性、城市男性、城市女性人群机动车交通事故死亡率呈上升趋势。2002~2016年期间,机动车交通事故标化死亡率农村高于城市,农村及城市人群均呈现男性高于女性的情况。结论目前中国机动车交通伤害防控的重点地区为农村,重点人群为男性人群。

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沈阳市和平区2013~2018年水痘流行特征分析

吴惠颖

安徽预防医学杂志. 2019, 25(4): 297-299.

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目的分析沈阳市和平区近五年水痘发病监测资料,了解水痘发病水平和流行特征。评估水痘对儿童健康的影响。方法根据“传染病信息报告管理系统”监测数据,采用描述流行病学方法分析和平区水痘发病水平及流行特征。结果 2013~2018年沈阳市和平区水痘年平均发病率73.72/10万;男性发病率78.28/10万,女性发病率69.10/10万,性别发病差异有统计学意义(χ²=12.753,P＜0.01);秋冬季和春夏之交报告发病数较多,占全年报告发病总例数的65.52%;在校学生、家务及待业人员报告的水痘发病数分别占总报告发病的49.45%、14.88%, 5~29岁人群报告发病数占总报告病例数的77.45%。结论和平区水痘发病水平呈上升趋势,具有明显的流行特征。

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银川市2018年不同类别学校新生结核病筛查结果分析

姚勇军, 杨正贵

安徽预防医学杂志. 2019, 25(4): 300-302.

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目的了解银川市初职以上学校新生结核病感染情况。方法选取2018年银川市内22所初高中、大中专院校入学新生,对31 488名新生进行问卷调查和结核杆菌感染筛查。结果 2018年银川市22所学校入学新生PPD试验共筛查31 488人,强阳性率为5.32％,新生结核病患病率为73.04/10万;不同类别学校之间强阳性率差别有统计学意义(χ²＝24.621,P＜0.05);新生男女之间PPD感染率、差异无统计学意义;城乡之间和不同收入家庭之间差别有统计学意义(χ²＝7.554 ,P＜0.05;χ²＝1282.881 ,P＜0.01)。结论有必要每年对新生入学学生进行结核病筛查,定期开展结核病健康宣教,提高学生、教职工防病意识,减少结核病在人群中的传播,降低学生结核病发病率。

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铜陵市义安区2014~2017年入托入学查验证工作情况分析

张红莲, 张凡, 胡剑刚

安徽预防医学杂志. 2019, 25(4): 303-305.

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目的了解铜陵市义安区入托入学查验证工作质量,探寻最优查验模式,防止疫苗针对性传染病在学校的发生和流行。方法对铜陵市义安区2014~2017年入托入学预防接种证查验、补正及疫苗补种情况进行描述性分析。结果铜陵市义安区2014~2017年入托入学预防接种查验证工作小学、托幼机构覆盖率达100%。2014~2017入托入学儿童共14 338人,平均查验率100%;需补证人数52人,补证率100%。需补种疫苗涉及8种国家免疫规划疫苗;需补种1 602剂次,补种率98.88%。结论查验思路的创新,有效提高了查验证工作质量,应加强与托幼机构、学校的沟通与协调,加快预防接种证查验信息化工作进度。

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合肥市蜀山区2013~2017年5岁以下儿童死亡情况分析

曹莉, 王方军, 乔艺阁

安徽预防医学杂志. 2019, 25(4): 306-309.

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目的分析合肥市蜀山区2013~2017年5岁以下儿童主要死因别死亡率及变化趋势,主要死因顺位及变化,为政府规划评价和政策制定提供数据支撑。方法按照《5岁以下儿童死亡监测实施方案》,对2013至2017年辖区发生的5岁以下儿童死亡监测资料进行统计分析。结果蜀山区2013至2017年5岁以下儿童死亡率呈下降趋势,新生儿和婴儿死亡率处于动态平衡;2013至2017年新生儿死亡占5岁以下儿童死亡的52.57%,占婴儿死亡的60.53%,婴儿死亡占5岁以下儿童死亡的86.86%,1~4岁儿童死亡占5岁以下儿童死亡的13.14%;前5位死因为早产或低出生体重、先天性心脏病、肺炎、其他先天性疾病、呼吸循环衰竭。结论合肥市蜀山区2013至2017年5岁以下儿童死亡率呈下降趋势,婴儿和新生儿死亡率处于动态平衡,降低5岁以下儿童死亡率的关键在于预防新生儿死亡的发生。

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高效液相色谱法测定熏烤食品中多环芳烃不确定度来源的分析

王琬

安徽预防医学杂志. 2019, 25(4): 310-312.