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2019年, 第25卷, 第3期 
刊出日期:2019-06-20
  

  • 全选
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    论著
  • 计国平, 许学伟, 王莉, 童志礼, 刘俊山
    安徽预防医学杂志. 2019, 25(3): 161-164.
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    目的 了解安徽省农村地区40~60岁妇女中更年期综合征的发生率及其相关因素。方法 采取分层整群抽样方法,抽取1 780名农村40~60岁女性,对这些人群开展面对面问卷调查。采用Kupperman评分量表进行更年期综合征的评分、分级和判定。结果 共调查1 780名40~60岁农村妇女,平均年龄(50.0±5.6)岁。自我报告具有更年期综合征的有1 004人,发生率56.4%,其中轻度583人(占32.8%)、中度357人(占20.1%)、重度64人(占3.6%)。较为常见的症状依次是关节肌肉痛、烦躁易怒、眩晕、失眠、头痛和乏力(均高于45%)。单因素分析显示,年龄、文化程度等诸多因素影响更年期综合征(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,年龄、日常工作、BMI指数、睡眠、牙齿、视力、听力、腿脚、食欲状况、慢性病、焦虑和抑郁是更年期综合征的相关因素(P<0.05)。结论 安徽省农村40~60岁妇女更年期综合征发生率较高,可能的影响因素包括年龄,日常工作、BMI指数、睡眠、牙齿、视力、听力、腿脚、食欲状况、慢性病、焦虑和抑郁等。
  • 贺琴, 刘志荣, 陈叶纪, 邢秀雅, 李蕊
    安徽预防医学杂志. 2019, 25(3): 165-169.
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    目的 评估安徽省国家疾病监测点死因数据报告质量,分析存在的问题。方法 采用分层整群随机抽样方法评估安徽省国家死因监测点(DSPs)2013~2017年死因填报质量。结果 2013~2017年安徽省DSPs死因网报个案身份证号、死因链、根本死因及其编码填报年均准确率分别为85.83%、64.14%和82.19%,其中前两项指标准确率均见逐年增高趋势(P<0.05),第3项指标准确率比2013年提高2.77%。3项指标准确率在新老点和城乡之间的差异逐年缩小。除根本死因及其编码准确率外,新点填报准确率均优于老点;身份证号准确率城市点较优,死因链准确率农村点较优,而根本死因及其编码准确率无城乡差异。死因链上疾病编码缺失或错误、多死因链填报不准确是死因填报中主要的错误类型。结论 2013~2017年安徽省国家疾病监测点死因网报质量不断提升,但仍有进步空间。在强化培训和督导的同时,各级疾控中心要严把审核工作的质量,并定期开展抽审评估工作,及时发现和解决问题。
  • 徐伟, 邢秀雅, 戴丹, 贺琴, 李蕊, 曹丹, 陈叶纪, 刘志荣
    安徽预防医学杂志. 2019, 25(3): 170-173.
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    目的 利用2015年中国成人慢性病与营养监测数据,分析安徽省≥18岁人群的二手烟暴露情况。方法 采用多阶段分层整群随机抽样,有效样本量为7 553人,使用事后分层权重调整和复杂抽样设计方法进行统计分析。结果 18岁及以上居民二手烟暴露率为65.8%,男性和女性二手烟暴露率分别为68.3%和64.7%,差异无统计学意义(P>0.05)。二手烟暴露率在各年龄组(χ2=10.460,P=0.010)、文化程度(χ2=17.630,P=0.002)、婚姻状况(χ2=8.784,P=0.013)和职业间(χ2=17853,P=0.001)均存在差异。一周中每天受到暴露的比例最高(34.8%)。结论 安徽省成年居民二手烟暴露水平较高,并且长期暴露二手烟者数量多,控烟形势非常严峻。
  • 程鹏, 史永林, 杨小双, 张忠心
    安徽预防医学杂志. 2019, 25(3): 174-177.
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    目的 了解黄山市暴发疫情诺如病毒分子分型与基因特征。方法 收集黄山市2018年两起暴发疫情中具有胃肠炎症状患者的肛拭子标本37份,采用实时荧光定量聚合酶链式反应(Real-time PCR)对采集的标本进行诺如病毒核酸检测,检出的阳性标本,采用逆转录-聚合酶链式反应(RT-PCR)扩增病毒衣壳区和聚合酶区,并对PCR产物进行基因测序及分子分型鉴定,测序结果使用Mega 6.0软件构建进化树进行遗传进化分析。结果 37份标本中,16份标本诺如病毒核酸阳性,其中11份测序成功,BLAST比对结果显示11条序列均为诺如病毒 GII.P16-GII.2基因型。两起疫情中检出的诺如病毒序列与福建泉州、江苏泰州、南京和安徽宿州的毒株序列同源性较高。结论 GII.P16- GII.2基因型诺如病毒是引起黄山市黟县两起急性胃肠炎暴发疫情的主要病原体。
  • 余敏, 何海燕, 宁曼
    安徽预防医学杂志. 2019, 25(3): 178-180.
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    目的 了解芜湖市0-2岁婴幼儿喂养状况。方法 随机抽取芜湖市2个县2个区的11个社区卫生服务中心,对2015年1~12月到卫生服务中心体检的0~2岁1 085名婴幼儿喂养情况进行调查。结果 芜湖市婴幼儿早开奶率31.24%,6个月以下纯母乳喂养率58.61%,人工喂养率6.91%,6月龄以下断奶率33%,12月龄以下断奶率81.75%。婴幼儿人工喂养率农村高于城市,差异具有统计学意义(χ2=21.433,P<0.01);4个月前婴幼儿添加辅食的占6.3%,4~6个月添加辅食的占4.38%,6~23个月添加辅食的占89.32%,城乡婴幼儿不同时间添加辅食的比例差异有统计学意义(χ2=10.399,P<0.05);1 W内服用维生素D的频次,城乡婴幼儿差异有统计学意义(χ2=67.915,P<0.01),婴幼儿以每天服用维生素D的比例最高,达到52.90%,1 W仅服用2~3 d的占12.26%,城乡婴幼儿服用维生素D的比例差异具有统计意义(χ2=112.874,P<0.01)。结论 调查的0~2岁婴幼儿,母乳喂养率低,城市儿童辅食添加时间过早,农村儿童维生素D补充不及时。
  • 熊颖聪, 丘文清, 黄洪波, 刘雪梅, 刘慧, 刘艳冬
    安徽预防医学杂志. 2019, 25(3): 181-184.
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    目的 通过监测惠州市禽类市场外环境禽流感病毒阳性水平,评估人感染禽流感的风险。方法 采用单纯随机抽样方法,抽取全市6个县(区)62个禽类市场,采集禽类市场禽笼具表面、禽粪便、禽饮水、禽宰杀工具或摆放肉案板表面、清洗禽类污水标本1 161份,采用实时荧光定量(RT-PCR)方法,对采集的标本进行禽流感病毒核酸检测;2018年采用自行设计的问卷,对采样的禽类市场,开展市场环境卫生学调查。结果 检测禽类市场环境标本1 161份,阳性标本257份,总阳性率为22.14%,其中2017年与2018年禽流感病毒核酸阳性率分别为 20.17% 和27.03%,差异有统计学意义(χ2=6.480,P<0.05)。H5 、H7N9 、H9亚型核酸阳性率分别为4.57%、3.62%、18.00%。惠城区和博罗县的禽类市场禽流感病毒阳性率较高;不同类型标本中,阳性率最高(31.20%)是宰杀工具及摆放禽肉的案板(刀具、脱毛机内壁及砧板等)表面擦拭标本。2018年调查的62个市场中,出现阳性标本的市场有34个,市场阳性率为54.84%,35.48%的市场卫生状况显示好,51.61%的市场有每天消毒;34个阳性市场中有26.47%的市场卫生状况差,而阴性的市场中只有7.14%市场卫生状况差,差别有统计学意义(χ2=3.93,P<0.05)。结论 惠州市禽类市场禽流感病毒核酸阳性率较高,应严格落实禽类市场“一天一清洗一消毒, 一周一大扫除,一月一休市”防控措施,加强个人防护,减少人感染禽流感病毒的风险。
  • 徐芳, 檀平, 刘涛, 汤文平, 陈胜华
    安徽预防医学杂志. 2019, 25(3): 185-187.
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    目的 了解池州市手足口病重复感染的流行病学特征及其影响因素。方法 根据“传染病报告信息管理系统”中的池州市2014~2018年期间手足口病病例个案数据,建立重复感染病例定义,筛选出重复感染病例,采用描述性流行病学方法和多因素logistic回归分析重复感染病例的流行病学特征和影响因素。结果 共报告手足口病重复感染229人次,重复感染率为2.02%(229/11 334)。重复感染的发病高峰集中在每年的5~6月份,以≥3岁的幼托儿童为主。报告重复感染病例数最多的为贵池区,城市重复感染率明显高于农村(χ2 = 10.614,P=0.001)。多因素分析显示,年龄和居住地是重复感染独立的影响因素。结论 手足口病存在重复感染,小年龄组,即小于3岁和农村是重复感染的保护因素,应采取针对性地防控措施,减少手足口病重复感染发生的风险。
  • 张军, 郭顺, 刘玲玲, 吴卫华
    安徽预防医学杂志. 2019, 25(3): 188-191.
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    目的 了解肥西县2013~2017年居民死亡水平,探讨死亡原因和死亡人群分布特征。方法 收集2013~2017年《人口死亡信息登记管理系统》上报的肥西县居民死亡信息,采用ICD-10进行根本死因编码和分类,使用SPSS 20.0和Excel软件计算和分析居民粗死亡率、构成比、死因顺位及不同年龄居民死因构成等。结果 2013~2017年肥西县居民死亡率为559.73/10万,男性死亡率648.34/10万,女性死亡率463.63/10万,差异有统计学意义(χ2=617.048,P<0.01);居民死亡率随着年龄的增长呈上升趋势,各年龄组的男性死亡率均高于女性;前5位死因分别为恶性肿瘤、脑血管病、心脏病、呼吸系统疾病以及伤害,占全部死亡原因的89.51%。结论 2013~2017年肥西县居民死亡水平呈上升趋势,恶性肿瘤、脑血管病、心脏病、呼吸系统疾病等慢性病是影响肥西县居民健康的主要死因,加强全生命周期的慢性病防控指导和干预,降低人群慢性病患病风险。
  • 张效忠, 江涛, 王明明, 朱义清
    安徽预防医学杂志. 2019, 25(3): 192-195.
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    目的 了解丹阳市中小学生视力低下现况及其影响因素,为针对中小学生制定切实可行的视力预防保健措施提供依据。方法 以2016年丹阳市中小学生生长发育体检数据为基础,采用分层整群随机抽样方法,抽取5所小学,5所中学,小学1~6年级学生,中学1~2年级学生,共6 328名城乡中小学生进行标准对数视力表检查。结果 丹阳市6 328名中小学生中,检出视力低下2 964名,视力低下检出率为46.8%,其中轻度、中度、重度视力低下检出率分别为10.4%、19.7%和16.7%。不同性别(χ2=29.973,P<0.001)、不同年级(χ2=791.796,P<0.001)、城乡分布(χ2=96.389, P<0.001)、不同经济发达程度地区(χ2=154.187,P<0.001)中小学生的视力低下患病率不同,差异均有统计学意义。不同性别(χ2=34.955,P<0.001)、不同年级(χ2=1 202.218,P<0.001)、城乡分布(χ2=125.477,P<0.001)、不同经济发达地区(χ2=186.917,P<0.001)中小学生的视力低下严重程度均有统计学意义。结论 丹阳市中小学生视力低下较严重,应加强视力低下防控工作,重点为城市地区、中等发达地区。
  • 王大春, 刘道明, 孙琴
    安徽预防医学杂志. 2019, 25(3): 196-199.
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    目的 通过对手足口病报告和监测资料的分析,探讨手足口病流行特点和规律。方法 根据传染病报告信息管理系统的手足口病监测数据,采集手足口病患者咽拭子标本,检测肠道病毒核酸并进行分型,对怀宁县2014~2018年手足口病流行特征和病原学监测数据进行分析。结果 2014~2018年怀宁县共报告手足口病2 675例,年均发病率为88.61/10万;春夏之交是手足口病高发阶段;不同乡镇报告发病水平明显不同;≤5岁与>5岁人群年均发病率差异有统计学意义(χ2 =6 774.70,P<0.001),男女年均发病率差异有统计学意义(χ2 =28.794,P<0.001)。5年的手足口病病原学检测阳性率为62.24%,阳性标本中,以其他肠道病毒感染为主(占61.16%)。结论 怀宁县手足口病具有明显的季节和人群聚集性,应加强散居儿童和人口密集场所的防控工作。
  • 周苍海
    安徽预防医学杂志. 2019, 25(3): 200-202.
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    目的 通过对西藏自治区山南市某中学高中生健康素养的调查,了解高中生健康素养具备情况,提出提高学生健康素养的建议。方法 采用国家卫健委统一编制的《全国居民健康素养监测调查问卷》,对西藏自治区山南市600名某中学高中生进行调查。结果 调查学生中,4.57%具备总体健康素养,其中基本知识和理念素养的比例为10.19%、健康生活方式与行为素养的比例为9.14%、健康技能素养的比例为3.87%;6类健康素养具备比例由高到低分别为:安全与急救素养(40.42%)、科学健康观(29.35%)、健康信息(14.06%)、传染病防治(13.01%)、慢性病防治(10.23%)、基本医疗(6.85%)。男生健康信息素养具备比例高于女生(χ2=4.476,P=0.034),其余各类、各方面健康素养具备比例差异均无统计学意义。不同年级学生除传染病防治素养比例外(χ2=5.513,P=0.064),其余各类、各方面健康素养具备比例均为高年级学生高于低年级学生,且差异具有统计学意义。结论 山南市高中生健康素养具备比例较低,且低年级学生具备健康素养比例远低于高年级学生,相关部门需采取切实可行的措施加大对低年级学生健康教育力度,不断提高学生健康素养状况。
  • 实验研究
  • 谭小东, 王丽, 许娜娜
    安徽预防医学杂志. 2019, 25(3): 203-206.
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    目的 探讨四价流感病毒裂解疫苗的安全性和免疫原性。方法 使用世界卫生组织推荐的北半球疫苗株制备四价流感病毒裂解疫苗,检定合格后,用于开展全面的动物毒理试验和免疫原性研究。结果 ICR小鼠毒理试验结果显示,疫苗最大耐受量MTD大于1 200 μg/kg;家兔免疫原性试验结果显示,血凝抑制抗体滴度大于1∶40,阳转率达到100%,血清中的中和抗体能够保护鸡胚不受流感病毒感染。结论 动物试验表明,该疫苗显示出良好的安全性和免疫原性。
  • 调查报告
  • 沈黎阳, 张雪莹, 方婷, 胡梦, 王辉, 陈程
    安徽预防医学杂志. 2019, 25(3): 207-210.
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    目的 了解苏州市高职院校大学生对慢性病的认知情况,为改善大学生对慢性病的认知,加强慢性病的防治,降低慢性病发病率提供参考。方法 通过问卷调查苏州市4所高职院校大学生的慢性病认知情况,分析大学生对慢性病的认知总体情况和不同人口统计学特征大学生的认知差异。结果 大学生对糖尿病的诊断、危害、肥胖的判断、每日食盐摄入量等知晓率较低,非医学生、男生、低年级大学生对慢性病的认知情况较差(P<0.05)。结论 大学生对慢性病的认知不足,需加强慢性病相关的知识教育,提高大学生防治慢性病的意识能力,降低慢性病的发病率。
  • 疾病控制
  • 江波
    安徽预防医学杂志. 2019, 25(3): 211-215.
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    目的 分析寿县2014~2018年法定传染病流行特征,为制定科学的防控策略和措施提供依据。方法 采用Excel 2003 和SPSS 18.0软件对“传染病报告信息管理系统”中报告的寿县2014~2018年法定传染病发病、死亡情况和流行特征进行描述性分析。结果 寿县2014~2018年共报告法定传染病22种17 629例,年均发病率为341.28/10万,发病率总体呈下降趋势(χ2趋势=214.939,P<0.001)。肠道传染病病例最多,为7 859例(44.58%);发病数前5位的病种依次为手足口病、乙型肝炎、肺结核、其它感染性腹泻病和梅毒。2014~2018年因法定传染病死亡14例,年均死亡率为0.27/10万,死亡的主要病种为艾滋病,为8例(57.14%)。结论 手足口病、乙型肝炎、肺结核、其它感染性腹泻病、梅毒和艾滋病是寿县近年来需重点防控的传染病病种,同时相关部门应根据法定传染病流行特征采取有效的防控策略和措施。
  • 闫建强, 刘艳, 李姣, 魏贺蕾
    安徽预防医学杂志. 2019, 25(3): 216-219.
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    目的 通过对2018年太和县某小学流行性腮腺炎暴发疫情进行分析,查找暴发和疫情持续的原因。方法 采用流行病学调查和现场调查危险因素相结合的方法开展病例搜索、危险因素查找,并将结果录入Excel表格,通过SPSS 19.0软件进行结果统计分析。结果 太和县某小学2018年3月至6月共发生流行性腮腺炎暴发疫情195例,罹患率10.66%,疫情持续70余天,10~12岁是高发年龄段,首发病例未能有效隔离、10岁以上儿童流行性腮腺炎疫苗接种史大部分不详、学校传染病病例复课不规范,病例隔离期限不足即复课、教室通风不良以及存在校内外交叉感染可能是该起疫情发生的原因。结论 严格病例隔离,加强应急接种和基层医疗机构疫情报告管理,有效落实学校传染病防控制度是控制学校传染病暴发疫情的重要手段。
  • 李东成, 杜文新
    安徽预防医学杂志. 2019, 25(3): 220-221.
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    目的 了解沂源县恙虫病发生规律,减少恙虫病漏诊误诊,提高预防控制水平。方法 采用描述流行病学的方法,对2014~2017年沂源县恙虫病病例资料进行分析。结果 沂源县恙虫病男性患者占62.8%,女性患者占37.2%;36~45岁为恙虫病高发年龄段,占41.0%;10月份发病最多,占45.5%。主要临床表现是患者均有发热症状;90.4%的患者有特异性皮肤焦痂或溃疡;81.4%的患者表现淋巴结肿大。结论 做好秋季自然疫源性疾病防控的健康教育,加强青壮年人群野外活动的防护,提高临床医师对恙虫病鉴别诊断,是沂源县恙虫病防治的关键。
  • 蔡木蔚
    安徽预防医学杂志. 2019, 25(3): 222-224.
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    目的 采用多频稳态诱发电位法探究客观听力学检查在职业性噪声聋诊断中的应用,以鉴别诊断职业性噪声聋。方法 对61例客观聋组、64例夸大聋组和35例正常听力组3组人员均行 0.5k Hz、1k Hz、2k Hz、4k Hz 共4个频率处的多频稳态诱发电位和纯音测试,并将测试结果进行方差分析、Pearson 相关分析、一元线性回归分析统计分析。结果 各频率多频稳态诱发电位反应阈与纯音测试听阈的相关系数在正常听力组依次为0.66 、0.85 、0.80 、0.73,在客观聋组依次为 0.83 、0.84 、0.90 、 0.78,而在夸大聋组依次为0.38 、 0.35 、0.50 、0.48,说明多频稳态诱发电位法作为客观听力测试可以鉴别伪聋或夸大性聋。结论 应用多频稳态诱发电位鉴别诊断职业性噪声聋是可行的,具有临床应用价值。
  • 陈爱兰
    安徽预防医学杂志. 2019, 25(3): 225-228.
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    目的 分析东莞市某镇狂犬病门诊暴露人群流行病学特征及暴露后处置情况,为本地区狂犬病防制工作提供科学依据。方法 根据《广东省狂犬病门诊暴露人群监测月报表(2011版)》收集数据并进行统计分析。结果 2014~2018东莞市某镇共报告狂犬病暴露人数19 885例,5年来暴露人数呈上升趋势,2018年暴露人数最多,为4 774例。7~10月为暴露的高峰期,占5年暴露人数的39.18%。男女构成比为1.23∶1,15~44岁(占暴露人群的52.28%)是狂犬病暴露的高危人群。暴露部位以上肢(占50.0%)和下肢(占42.9%)居多。暴露以单处(88.55%)、浅表(84.03%)、Ⅱ级暴露(74.63%)居多。犬伤者占60.39%,进行伤口处理的占82.82%,接种狂犬疫苗的占98.38%,Ⅲ级暴露者狂犬病免疫球蛋白注射率为41.86%。Ⅲ级暴露者中,不同职业(χ2=1384.333,P<0.001)、文化程度(χ2=494.407,P<0.001)、户籍(χ2=277.781,P<0.001)、性别(χ2=15.569,P<0.001)人群的狂犬病免疫球蛋白的接种率有统计学差异。经两两比较显示:职业为企事业单位、文化程度为大专及以上的接种率最高。监测系统未报告狂犬病病例。结论 东莞市某镇狂犬病暴露率较高,须广泛开展宣传教育,持续强化犬类免疫、规范犬伤处置,并推动针对狂犬病预防管理立法,营造文明养犬的社会氛围。
  • 李亚, 朱博, 胡祥标, 赵存喜, 闵慧
    安徽预防医学杂志. 2019, 25(3): 229-233.
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    目的 了解淮北市2014~2018年五种监测性病流行特征及发病趋势,为制定防控策略提供科学依据。方法 收集淮北市2014~2018年通过国家疾病预防控制信息系统报告的性病病例资料,统计分析其流行病学特征。结果 淮北市2014~2018年共报告五种监测性病病例4 018例,排在前两位的病种是梅毒和尖锐湿疣,共3 108例,占报告总数的77.3%。隐性梅毒占梅毒报告病例的68.4%(1 196/1 748)。年报告发病率总体呈上升趋势(趋势χ2=38.621,P<0.001)。三区一县均有病例报告,其中濉溪县报告病例最多,占45.9%。男性占52.8%,女性占47.2%,男女性别比为1.12∶1,男性高于女性。不同年龄组均有病例报告,其中20~岁年龄组病例数最多,主要集中在20~49岁年龄段;职业以农民、家务及待业人员为主,占全部报告病例的69.4%。结论 淮北市2014~2018年性病疫情总体呈上升趋势,防控形势不容乐观,应重点监控梅毒和尖锐湿疣病例,开展针对性的宣传及健康教育。
  • 短篇报道
  • 俞应坤, 俞正楚, 胡兴强
    安徽预防医学杂志. 2019, 25(3): 234-235.
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  • 卫生监督与监测
  • 黄晶晶, 陈宗江, 陈基东
    安徽预防医学杂志. 2019, 25(3): 236-238.
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  • 预防与临床医学
  • 谢刚
    安徽预防医学杂志. 2019, 25(3): 239-240.
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  • 缪慧祥
    安徽预防医学杂志. 2019, 25(3): 241-243.
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  • 监测资讯
  • 安徽预防医学杂志. 2019, 25(3): 244-244.
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  • 安徽预防医学杂志. 2019, 25(3): 245-245.
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  • 安徽预防医学杂志. 2019, 25(3): 246-246.
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创刊时间:1995年
主管单位:安徽省卫生健康委员会
主办单位:安徽省预防医学会
     安徽省疾病预防控制中心
主  编:吴家兵
执行副主编:张光明
编辑部主任:沈月兰
ISSN 1007-1040
CN 34-1154/R